胳膊抻著了怎么辦

博禾醫(yī)生
胳膊抻著了可通過休息制動(dòng)、冷敷處理、熱敷緩解、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式改善。胳膊抻著通常由肌肉拉傷、韌帶損傷、關(guān)節(jié)錯(cuò)位、肌腱炎、肩周炎等原因引起。
胳膊抻著后應(yīng)立即停止活動(dòng),避免加重?fù)p傷。使用三角巾或繃帶固定患肢,減少關(guān)節(jié)和肌肉的負(fù)重。急性期需保持制動(dòng)1-3天,期間避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。若伴有明顯腫脹或瘀血,需延長休息時(shí)間至5-7天。
損傷后48小時(shí)內(nèi)可用冰袋冷敷患處,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管,減輕局部充血和腫脹。注意用毛巾包裹冰袋避免凍傷皮膚。若皮膚出現(xiàn)麻木感需暫停冷敷。
48小時(shí)后可改用熱毛巾或暖水袋熱敷,溫度控制在40-50℃,每日2-3次。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但需避開腫脹嚴(yán)重區(qū)域。肩周炎引起的疼痛可延長熱敷至10-15分鐘。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。肌腱炎患者可能需要局部注射糖皮質(zhì)激素,但須嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
急性期過后可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練等輕柔康復(fù)動(dòng)作,每日2組,每組10-15次。韌帶損傷者需加強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性練習(xí),如彈力帶抗阻訓(xùn)練。肩周炎患者應(yīng)堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)各方向活動(dòng)度訓(xùn)練,防止粘連加重。
胳膊抻著后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢減輕腫脹。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等,促進(jìn)軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或夜間痛醒,需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,排除骨折、肩袖撕裂等嚴(yán)重?fù)p傷。康復(fù)期間可配合超短波、超聲波等物理治療加速恢復(fù)。
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