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腎臟水腫的治療方法

腎內科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞：#水腫#腎臟

腎浮腫的治療方法，應區(qū)分腎炎性浮腫還是腎病性浮腫，如果是腎炎性浮腫，建議在疾病初期間斷應用利尿劑。后期尿少，無尿，建議積極進行腎臟替代治療，如血液透析、血液過濾等。如果是腎病性水腫，最常見的就是腎病綜合癥，分為原發(fā)性和繼發(fā)性，可以做腎穿刺活檢明確病理類型。原發(fā)性腎病綜合征需要使用免疫抑制劑，繼發(fā)性腎病綜合征，積極治療原發(fā)。

腎浮腫的治療方法

1、腎浮腫首先要限制鈉鹽攝取，同時投入利尿藥物，促進鈉水排放，緩解浮腫，緩解高血壓，減輕心臟負荷。

2、同時控制蛋白尿，使用免疫抑制藥，恢復腎小球的正常透明性，配合藥物治療，降低蛋白質和利水消腫，控制蛋白尿和利尿。

腎水腫的原因

1、腎病發(fā)生后，腎小球過濾率下降，水鈉滯留。

2、由于腎素血管緊張素的作用，全身毛細血管的透過性增加，血管中的水容易滲透到組織間隙中。

3、慢性腎臟病患者，由于尿蛋白的丟失，血漿蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，血管水滲透到組織間隙。

4、以上三個原因是腎性水腫的主要原因。腎性水腫是腎臟疾病常見的早期癥狀，發(fā)現(xiàn)水腫時，應盡快去腎內科診斷和鑒定。

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    • 氫氯噻嗪片消除腎炎水腫效果怎么樣
    回答：氫氯噻嗪片在消除腎炎引起的水腫方面確實有一定的效果。作為一種利尿劑，氫氯噻嗪通過促進尿液的排出，幫助身體排除多余的水分和鈉，從而減輕水腫的癥狀。不過，需要強調的是，使用這種藥物時一定要在醫(yī)生的指導下進行，因為每個人的病情和身體狀況都不同。 1、氫氯噻嗪片的主要作用是通過利尿來緩解水腫和高血壓。它常用于治療因心力衰竭、腎病綜合征或肝硬化引起的水腫。對于患有慢性心力衰竭的患者，氫氯噻嗪可以有效減輕浮腫現(xiàn)象，改善生活質量。它還能夠用于控制原發(fā)性醛固酮增多癥和特發(fā)性高鈣血癥，幫助降低患者的血壓。 2、使用氫氯噻嗪片時，有些人群需要特別注意。對該藥物成分過敏的人應避免使用。妊娠期婦女和哺乳期女性也需謹慎用藥，以免對胎兒或嬰兒產(chǎn)生不良影響。由于氫氯噻嗪具有較強的排鉀功能，長期使用可能導致低鉀血癥，因此建議定期監(jiān)測血液中的電解質水平，以確保安全。 3、在某些情況下，不建議使用氫氯噻嗪片。例如，患有嚴重心律失常或腦血管意外的患者，使用該藥物可能會加重病情。若需要與其他藥物聯(lián)合使用，務必在醫(yī)生的指導下進行，以避免藥物相互作用帶來的風險。 氫氯噻嗪片在治療腎炎水腫方面提供了一種有效的選擇，但使用時需謹慎。確保在專業(yè)醫(yī)師的指導下合理用藥，定期監(jiān)測身體的反應和電解質水平，以達到最佳的治療效果并避免潛在的副作用。對于任何藥物的使用，安全始終是第一位的。
    肌肉水腫怎么消除
    回答：肌肉水腫的患者可以通過以下幾種方式進行消腫:1、患者可以使用熱毛巾進行熱敷，從而促進肌肉的血液循環(huán)，達到消腫的目的。2、患者也可以通過中醫(yī)按摩的方式進行消腫。3、患者在平時還要吃一些清淡的食物，比如新鮮的水果和蔬菜，但是避免吃一些油膩的食物，以免使水腫的情況進一步加重。4、如果患者的水腫情況比較嚴重，還需要服用一些藥物進行緩解。
    患了蕁麻疹會不會出現(xiàn)水腫現(xiàn)象
    回答：蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，通常引來臨床表現(xiàn)為大小不等的局限性風團，伴發(fā)瘙癢和灼熱感，極少數(shù)情況會有發(fā)燙、腹痛等癥狀，特點是再次發(fā)生迅速，消褪也快，治好以后不留痕跡。根據(jù)病程長短分成急性和慢性兩種類型。有時候會再次出現(xiàn)局部水腫反映是由皮膚、粘膜小血管擴展、通透性增強引來的，臨床表現(xiàn)出皮疹傷損而大小不同，可以用中藥實施調養(yǎng)，就可徹底清除體內燥熱，平時不要吃辛辣刺激性食物，多喝水，多吃蔬菜水果，有效增進新陳代謝。
    肩袖損傷引起患者肩部水腫該如何處理
    回答：肩袖損傷術后引起肩部水腫是因為患者進行了微創(chuàng)手術治療，在手術的時候，手術醫(yī)生需要通過大量的生理鹽水灌注到肩關節(jié)，使術野保持清晰，才能進行微創(chuàng)手術，術后肩關節(jié)自然就會發(fā)生水腫。 這種情況大約持續(xù)3~5天就會自然緩解。如果還是沒有緩解，可以給予肩部的適當制動，給予脫水藥物的治療等等相應的處理。所以如果肩袖損傷術后出現(xiàn)水腫，請不要緊張，是因為手術本身所引起的。 肩袖損傷一般不會發(fā)生水腫，術后的功能鍛煉也很少引起肩關節(jié)的水腫。
    腦水腫是什么?
    回答：腦水腫是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應?？芍嘛B內高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫是指腦內水分增加、導致腦容積增大的病理現(xiàn)象，是腦組織對各種致病因素的反應?？芍嘛B內高壓，損傷腦組織，臨床上常見于神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如顱腦外傷，顱內感染腦炎，腦膜炎等，腦血管疾病，顱內占位性疾病如腫瘤，癲癇發(fā)作;以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。 腦水腫根據(jù)病理形態(tài)及發(fā)病機理分為四類：血管源性腦水腫，細胞毒性腦水腫，間質性腦水腫，滲壓性腦水腫。
    腎臟的功能是什么
    回答：腎臟就主要的就是過濾的一個器官，人體的血液不停地經(jīng)過腎小球，進行過濾，大概有180升的血液，要經(jīng)過腎小球進行過濾，大概也就360瓶的礦泉水的量，通過腎小球進行過濾，然后把我們新陳代謝里，產(chǎn)生的一些毒素，還有水分，還有一些酸性的物質，進行排出，然后腎小管，再進行一個重吸收的過程，180升是不能同時都排出去的，只排出去大概兩升的尿液，所以它把有用的東西，再重新吸收回去，這樣它腎臟自己，有一個很強的一個調節(jié)功能，它不僅排出毒素、水分，而且最重要的，還可以進行酸堿平衡的調節(jié)，這樣如果慢性腎臟的病人的，腎功能衰竭，會大多數(shù)病人，都會出現(xiàn)一個酸中毒，這就是證實他的排酸的功能，發(fā)生了改變，這些就是它的主要的功能。
    腎臟分離什么意思
    回答：腎盂分離的意思通常是在做影像學檢查時發(fā)現(xiàn)腎盂寬度超過了正常數(shù)值，通常寬度在1.2厘米以上，可能出現(xiàn)腎盂分離的現(xiàn)象。 腎盂分離有可能是生理性的，也有可能是病理性的，通常在做超聲檢查時，如果長時間憋尿有可能會引起腎盂分離的現(xiàn)象，一般在排尿后，可能腎盂分離的癥狀會逐漸消失。如果前列腺肥大、盆腔腫瘤，輸尿管炎癥，輸尿管結石等情況下，也有可能在做超聲檢查時出現(xiàn)腎盂分離癥狀。
    血液和腎臟有什么關系
    回答：腎藏精、精生髓，精髓是我們化生血液的基本物質之一，精血互生互化精可生血，腎中的精氣充足則血液化生有源，同時腎精充足，腎氣充沛也可以促進脾胃的運化功能有助于血液的化生命門之火，也就是腎陽。有溫煦和氣化作用，對于血液的化生和運行起著重要作用，血主于心根于腎腎陽不足命門火衰也，可導致脾失健運，補脾而注重益腎，常常事半功倍相得益彰，這正是我們中醫(yī)治療慢性血虛證，從腎論治而收功的理論，基礎腎精虧虛者常常會出現(xiàn)腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠、反應遲鈍等等癥狀，這也是血虛患者常見的表現(xiàn)。
    血管神經(jīng)性水腫多久能好
    回答：血管神經(jīng)性水腫5~10天左右能好。 血管神經(jīng)性水腫是臨床上常見的一種過敏性疾病，可能與飲食、蚊蟲叮咬、藥物或者感染等因素有關，通常會出現(xiàn)局部浮腫、瘙癢、疼痛或者有灼熱感、呼吸不暢等癥狀。由于患者的體質不同，過敏的輕重程度不同，所以好的時間也會有一定的差異。如果患者平時體質比較好，癥狀比較輕，通過及時正確的治療，一般5天左右能好。如果患者平時體質比較弱，而且癥狀比較重一些，可能好的時間比較慢，可能是10天左右能好，具體的時間要根據(jù)患者的病情決定。 在病情恢復期間要按時按量的服用藥，不能私自更換藥物治療，以免影響治療效果，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物以及海鮮類的食物，避免加重病情，影響身體恢復。
    腎臟疾病如何自測
    回答：腎臟疾病這樣自測： 1相當一部分病人的出現(xiàn)腎功能衰竭，是通過其他的表現(xiàn)，比如消化道的癥狀，惡心嘔吐，甚至腹瀉這種病情來檢查，才發(fā)現(xiàn)腎功能異常的，腎功能血肌酐，腎功能喪失達到尿毒癥的狀態(tài)都有； 2平時有易感因素的，有高血壓、糖尿病、高尿酸這種情況，最好讓他在檢查身體的時候做個腎功能尿液方面相關的檢查，必要的時候還要做B超。
    腰腹吸脂后小腹水腫正常嗎
    回答：腰腹吸脂后小腹水腫是一種正常的術后現(xiàn)象。可以通過加壓包扎、穿塑身衣、日常調理等方式來消除。 1、加壓包扎。吸脂手術以后，醫(yī)生一般都會對局部皮膚進行加壓包扎，通過加壓包扎能夠減輕水腫的形成，使腫脹快速消退，還能夠防止傷口部位被感染。 2、穿塑身衣。吸脂手術以后穿塑身衣是很有必要的，通過塑身衣不僅可以起到很好的塑形效果，還能夠對傷口施加一定的外力，減少傷口滲液的情況發(fā)生，也能夠阻止傷口被細菌感染。 3、日常調理。手術以后最好臥床休息三天左右，不要讓身體過度勞累，必要時可以在局部用水袋進行熱敷，加速局部皮膚的血液循環(huán)，使腫脹液體能夠盡快的被吸收。 飲食方面需要特別注意，不要吃魚蝦蟹等海鮮類食物，也不要吃牛羊肉，避免刺激到傷口。
    腰椎水腫的原因有哪些
    回答：腰椎水腫常見的原因包括腰部受到過度或急性的外力、長期的慢性勞損、腰間盤突出一過性的壓迫神經(jīng)根，而導致腰椎及腰椎周圍的軟組織出現(xiàn)水腫。 主要不表現(xiàn)為腰部的疼痛，腰椎功能活動受限，下肢放射性刺痛或電擊樣疼痛，無法坐起及下地活動，下肢感覺減退，力量減弱，無法做屈伸活動，嚴重者還會伴有會陰部的麻木，甚至出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓，大小便功能障礙的癥狀。
    腎臟疾病會引起血壓增高嗎
    回答：腎臟疾病會引起血壓的增高。 腎臟疾病引起的高血壓是臨床上最常見的繼發(fā)性高血壓，診斷為腎性高血壓，常見的有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、間質性腎炎、慢性腎盂腎炎，腎移植手術后等都會引起血壓增高。 腎性高血壓主要的發(fā)病機理是體內水鈉潴留，血管活性物質分泌增加，腎實質病變可導致腎素分泌增加，使血管緊張素增加，全身小血管收縮力增強而導致血壓增高。當患有腎炎時，需要在醫(yī)生的指導下積極的針對病因進行治療。高血壓時也需要應用有效的降壓藥物，將血壓調整在正常范圍內。
    周圍血管病引起水腫常用什么藥物
    回答：周圍血管病引起水腫，主要是下肢的靜脈瓣膜功能不全跟靜脈血栓導致的腿腫這兩個是不同的疾病，如果是靜脈血栓引起的水腫，常用我們一般要求基本的治療，藥物是抗凝治療，抗凝治療目的是防止血栓再次蔓延生長，抑制它的生長，同時除了用抗凝的藥物以外，要用減輕水腫的藥物改善下肢水腫的藥物，比如下肢靜脈瓣膜功能不全引起的水腫，我們現(xiàn)在臨床常用的是一種血管活性藥物，比如馬栗樹種子提取物之類的藥物，它能夠改善靜脈瓣膜功能，能夠緩解水腫。除此之外，中醫(yī)中藥的辨證治療對水腫也有很好的療效，通過中醫(yī)中藥健脾益氣、活血祛濕也能夠有效的緩解水腫。
    維生素B對腎臟有好處嗎
    回答：維生素B對腎臟沒有直接作用，維生素B族含有多種類別，各有不同的作用，具體如下： 1、維生素B1，可參與神經(jīng)組織的能量代謝，促進丙酮酸、乳酸等在心肌內的代謝過程，用于維生素B1缺乏癥、周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷、消化不良、甲亢以及高熱等消耗性疾病的輔助治療。 2、維生素B2，主要用于輔助角膜炎、口角炎、舌炎、脂溢性皮炎。 3、維生素B6，可參與體內氨基酸和脂質的代謝，主要用于維生素B6缺乏癥、放化療導致的嘔吐、肝炎、白細胞減少癥，以及長期使用異煙肼等藥物的補充輔助。 4、維生素B12，可參與體內葉酸的代謝，用于因內因子缺乏而導致的巨幼細胞性貧血。維生素B12還可參與體內的能量循環(huán)，維持神經(jīng)髓鞘脂類的合成。
    長期服用降壓藥對腎臟有損傷嗎
    回答：任何藥物都是有副作用，高血壓病的降壓藥也一樣，所有的藥物都是需要肝臟的代謝和腎臟的排出，那么這些高血壓的藥物對肝臟腎臟有沒有損害，發(fā)生率是非常低只是要定期的進行臨床隨訪，了解藥物對肝臟腎臟的影響，比如肝臟轉氨酶有沒有升高，膽紅素有沒有升高，小便里面它的光肌酐尿素氮是否升高，以及小便里面有沒有蛋白的發(fā)生，總的治療高血壓的藥副作用是比較少。
    肺水腫如何治療
    回答：肺水腫主要治療方法有： 一、肺水腫主要由左心衰竭引起急性肺淤血，主要治療是上呼吸機，用正壓通氣的辦法，糾正低氧血癥，保護肺泡上皮細胞和血管內皮細胞； 二、藥物治療，1利尿藥，把血液里面的液體量瀝出一部分，使其在肺部的滲出減少；2擴張血管，使流到肺里的血減少，引起肺水腫的水量減少；3強心藥物，使心臟的功能增大，使其肺上的淤血減少，達到減輕肺水腫的目的。
    腎臟萎縮怎么治療
    回答：引起腎臟萎縮的原因是很多的，不同的原因，治療的方法并不完全相同。 如果是因為腎動脈狹窄引起的單側腎臟萎縮，通常治療的方法就是進行腎動脈支架植入術。在這個治療基礎上，患者還要使用調脂、抗血小板和降壓的藥物。 如果是雙側腎臟萎縮，但程度并不嚴重的情況下，可針對原發(fā)疾病進行治療。 如是因為慢性腎炎所導致腎臟萎縮，要降低患者尿蛋白，控制患者血壓，同時如存在有腎功能不全的情況下，還要保護腎功能。如雙側腎臟萎縮已達到尿毒癥期，往往需要進行透析治療。
    什么是黃斑水腫
    回答：黃斑是眼球內視網(wǎng)膜上一個主要結構，我們說視網(wǎng)膜上的主要結構是盤黃斑，我們看東西主要用的是黃斑區(qū)，黃斑區(qū)是代表了視物的正中央的視野范圍，所以這個部位的損傷會造成我們視物質量的嚴重下降和整個視力水平的下降，所以這個黃斑水腫要通過OCT檢查，癥狀主要是有視物的扭曲，他整體是成為一個哈哈鏡的樣子變形，所以對我們的生活干擾非常大。
    腎臟會不會有疼痛感
    回答：腎臟是否會出現(xiàn)疼痛感，通常情況下是不能夠一概而論的，要根據(jù)個人情況來判斷。 腎臟屬于人體的一個重要的內臟器官，如果在日常生活當中沒有出現(xiàn)任何疾病，同時也沒有受到外力的碰撞以及擠壓，不會導致腎臟出現(xiàn)疼痛現(xiàn)象。 但是如果腎臟出現(xiàn)了病變，尤其是出現(xiàn)了腎盂腎炎或者是腎臟腫瘤，就可能會出現(xiàn)腎臟疼痛癥狀。腎臟疼痛的患者需要及時就醫(yī)，到醫(yī)院進行腎臟CT或者核磁共振檢查，可以明確具體引起疼痛原因，然后采取合適的方式進行治療。
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