腎病的表現(xiàn)主要有水腫、尿量異常、尿液性狀改變、高血壓以及乏力等。腎病可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎結石或遺傳性腎病等因素引起，通常表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、夜尿增多等癥狀。

1、水腫

水腫是腎病的常見表現(xiàn)，多出現(xiàn)在眼瞼、面部及下肢。腎病導致的水腫與腎臟排泄功能下降有關，體內水分和鈉離子潴留引起組織間隙液體增多。輕度水腫可能僅表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，嚴重時可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。患者需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑，并監(jiān)測體重變化。

2、尿量異常

尿量異常包括少尿或多尿兩種情況。急性腎損傷可能導致尿量突然減少，每日尿量少于400毫升。慢性腎病晚期可能出現(xiàn)夜尿增多，夜間排尿次數(shù)超過2次。糖尿病腎病早期可表現(xiàn)為多尿，每日尿量超過2500毫升?；颊咝栌涗?4小時尿量，定期檢查腎功能，必要時使用碳酸氫鈉片調節(jié)酸堿平衡。

3、尿液性狀改變

尿液性狀改變主要表現(xiàn)為泡沫尿或血尿。蛋白尿會導致尿液表面出現(xiàn)細小不易消散的泡沫，提示腎小球濾過膜受損。血尿可能呈現(xiàn)洗肉水樣或茶色，常見于IgA腎病、腎結石等疾病?；颊咝柽M行尿常規(guī)和24小時尿蛋白定量檢查，遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物減少蛋白尿。

4、高血壓

腎性高血壓是腎病的重要并發(fā)癥，表現(xiàn)為血壓持續(xù)升高且難以控制。腎臟缺血會激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導致外周血管收縮和血容量增加?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀，需每日監(jiān)測血壓，限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用厄貝沙坦片、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。

5、乏力

乏力是腎病患者的常見全身癥狀，與貧血、電解質紊亂和毒素蓄積有關。腎功能下降會導致促紅細胞生成素分泌減少，引發(fā)腎性貧血。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、活動后氣促等癥狀，需檢查血常規(guī)和鐵代謝指標，必要時使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物治療。

腎病患者應注意低鹽優(yōu)質蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質蛋白。保持規(guī)律作息，避免過度勞累和劇烈運動。嚴格遵醫(yī)囑用藥，定期復查尿常規(guī)、腎功能和血壓等指標。出現(xiàn)水腫加重、尿量明顯減少或血壓控制不佳時應及時就醫(yī)。戒煙限酒，控制體重，預防感冒和其他感染，這些措施都有助于延緩腎病進展。