腦膜炎做什么檢查能查出來

腦膜炎可通過腦脊液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、腦電圖檢查等方式確診。腦膜炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、真菌感染、結(jié)核感染、自身免疫性疾病等原因引起，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識障礙等癥狀。

1、腦脊液檢查

腦脊液檢查是診斷腦膜炎的金標(biāo)準(zhǔn)，通過腰椎穿刺獲取腦脊液樣本進(jìn)行化驗(yàn)。腦脊液檢查可檢測腦脊液壓力、細(xì)胞計(jì)數(shù)、蛋白質(zhì)含量、葡萄糖含量等指標(biāo)。細(xì)菌性腦膜炎腦脊液壓力增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，蛋白質(zhì)含量增高，葡萄糖含量降低。病毒性腦膜炎腦脊液壓力輕度增高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度升高，蛋白質(zhì)含量輕度增高，葡萄糖含量正常或輕度降低。

2、血液檢查

血液檢查可輔助診斷腦膜炎，通過檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等指標(biāo)判斷感染程度。細(xì)菌性腦膜炎患者血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，中性粒細(xì)胞比例增高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平顯著升高。病毒性腦膜炎患者血常規(guī)顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度升高，淋巴細(xì)胞比例增高，C反應(yīng)蛋白和降鈣素原水平輕度升高或正常。

3、影像學(xué)檢查

影像學(xué)檢查可觀察腦膜和腦實(shí)質(zhì)病變情況，常用檢查包括頭部CT和核磁共振。頭部CT可顯示腦室大小、腦溝腦回形態(tài)、腦實(shí)質(zhì)密度等變化，核磁共振可更清晰地顯示腦膜增厚、腦實(shí)質(zhì)水腫、腦膿腫等病變。影像學(xué)檢查有助于鑒別腦膜炎與其他顱內(nèi)疾病，如腦腫瘤、腦出血等。

4、病原學(xué)檢查

病原學(xué)檢查可明確腦膜炎的致病微生物，包括腦脊液涂片染色、細(xì)菌培養(yǎng)、病毒核酸檢測等。腦脊液涂片染色可快速檢測細(xì)菌、真菌等微生物，細(xì)菌培養(yǎng)可鑒定細(xì)菌種類及藥敏試驗(yàn)，病毒核酸檢測可檢測病毒核酸序列。病原學(xué)檢查結(jié)果可指導(dǎo)針對性抗感染治療，提高治果。

5、腦電圖檢查

腦電圖檢查可評估腦功能狀態(tài)，輔助診斷腦膜炎并發(fā)癲癇或腦損傷。腦膜炎患者腦電圖可表現(xiàn)為彌漫性慢波活動，嚴(yán)重者可出現(xiàn)癲癇樣放電。腦電圖檢查有助于判斷病情嚴(yán)重程度及預(yù)后，指導(dǎo)抗癲癇藥物治療。

腦膜炎患者應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通，避免劇烈運(yùn)動。飲食宜清淡易消化，多喝水，補(bǔ)充足夠熱量和蛋白質(zhì)。出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)可進(jìn)行物理降溫，如溫水擦浴、冰敷等。頭痛劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑使用止痛藥物。密切觀察病情變化，如出現(xiàn)意識障礙、抽搐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。腦膜炎患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，預(yù)防并發(fā)癥。