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腦梗塞會(huì)導(dǎo)致什么癥狀

神經(jīng)外科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#腦梗塞#腦梗

腦梗塞可能導(dǎo)致肢體無力、言語障礙、頭暈頭痛、吞咽困難、意識(shí)障礙等癥狀。腦梗塞是由于腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死,進(jìn)而引發(fā)一系列神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)。

1、肢體無力

腦梗塞常導(dǎo)致對(duì)側(cè)肢體偏癱或單肢無力,多表現(xiàn)為上肢重于下肢。這與大腦運(yùn)動(dòng)區(qū)供血?jiǎng)用}閉塞相關(guān),患者可能出現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。急性期需絕對(duì)臥床,恢復(fù)期可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,藥物可使用阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物。

2、言語障礙

優(yōu)勢半球病變易引發(fā)運(yùn)動(dòng)性失語或感覺性失語,表現(xiàn)為表達(dá)困難或理解障礙?;坠?jié)區(qū)梗塞可能導(dǎo)致構(gòu)音障礙,發(fā)音含糊不清。早期語言康復(fù)訓(xùn)練很重要,藥物可選用胞磷膽堿鈉膠囊、尼莫地平片等改善腦代謝藥物。

3、頭暈頭痛

后循環(huán)梗塞常引發(fā)眩暈、惡心嘔吐,小腦梗塞可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。頭痛多為缺血后血管代償性擴(kuò)張所致,以脹痛為主。需監(jiān)測血壓變化,藥物可用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。

4、吞咽困難

延髓或雙側(cè)皮質(zhì)腦干束受損會(huì)導(dǎo)致真性球麻痹,表現(xiàn)為飲水嗆咳、吞咽困難。需進(jìn)行吞咽功能評(píng)估,必要時(shí)鼻飼飲食防止誤吸,藥物可選用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

5、意識(shí)障礙

大面積腦梗塞或腦干梗塞可能引起嗜睡、昏迷等意識(shí)障礙,伴隨瞳孔改變、呼吸節(jié)律異常。需緊急處理腦水腫,藥物可用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水降顱壓藥物。

腦梗塞患者需低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在合理范圍??祻?fù)期應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行肢體功能鍛煉,言語障礙者需堅(jiān)持語言訓(xùn)練。定期復(fù)查頭顱影像學(xué)評(píng)估病情變化,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,出現(xiàn)新發(fā)癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累,戒煙限酒有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

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