腦梗塞灶能治好嗎？
腦梗塞灶能否治好取決于梗塞灶的大小、位置以及治療時(shí)機(jī)，多數(shù)患者通過(guò)及時(shí)治療可以改善癥狀并減少后遺癥。
腦梗塞灶的治療效果與發(fā)病后就醫(yī)時(shí)間密切相關(guān)。在發(fā)病后3-4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療，部分患者血管可再通，神經(jīng)功能缺損可能完全恢復(fù)。超過(guò)時(shí)間窗但符合取栓條件的患者，通過(guò)機(jī)械取栓手術(shù)也有機(jī)會(huì)改善預(yù)后。對(duì)于小面積腦梗塞，尤其是非功能區(qū)梗塞，經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練，部分患者可達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。藥物治療包括阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板聚集藥物，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂穩(wěn)定斑塊藥物，以及丁苯酞軟膠囊等改善腦側(cè)支循環(huán)藥物。
大面積腦梗塞或關(guān)鍵功能區(qū)梗塞患者預(yù)后相對(duì)較差，可能遺留不同程度的肢體癱瘓、語(yǔ)言障礙等后遺癥。腦干等重要部位梗塞即使面積較小也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后果。高齡、合并多種基礎(chǔ)疾病以及就診延誤的患者，神經(jīng)功能恢復(fù)往往受限。部分患者需要長(zhǎng)期服用藥物預(yù)防復(fù)發(fā)，并接受系統(tǒng)的康復(fù)治療以改善生活質(zhì)量。
腦梗塞患者應(yīng)堅(jiān)持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖在達(dá)標(biāo)范圍，戒煙限酒并保持規(guī)律作息。建議每3-6個(gè)月復(fù)查頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整二級(jí)預(yù)防用藥方案。出現(xiàn)頭暈、肢體麻木等新發(fā)癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免再次發(fā)生腦梗塞。康復(fù)期患者可進(jìn)行針灸、推拿等中醫(yī)治療，配合語(yǔ)言訓(xùn)練和肢體功能鍛煉。
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