加濕過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起哮喘嗎?如何區(qū)別心力衰竭和哮喘?

博禾醫(yī)生
加濕過(guò)長(zhǎng)會(huì)引起哮喘嗎?
最近天氣干燥,母親們想給嬰兒創(chuàng)造最舒適的環(huán)境,其中加濕器是不可或缺的工具。兒童呼吸系統(tǒng)不成熟,濕度過(guò)大反而容易引起哮喘和感冒。
季節(jié)變化時(shí)的干燥氣候容易使呼吸道疾病在兒童中傳播。空氣濕度低于20%時(shí),室內(nèi)可吸入顆粒物增多,容易感冒,空氣濕度達(dá)到45%~65%時(shí),病原菌的生存環(huán)境被破壞,難以傳播。
但空氣濕度過(guò)高,超過(guò)80%,兒童呼吸系統(tǒng)和粘膜不適,免疫力下降,誘發(fā)哮喘、感冒等疾病。兒童房面積在10平方米左右,每天加濕2次,每次3小時(shí)就能達(dá)到室內(nèi)適當(dāng)?shù)臐穸取?/p>
但要注意的是,使用加濕器必須定期清掃消毒。否則,加濕器中的霉菌等微生物會(huì)隨著霧進(jìn)入空氣中,進(jìn)入兒童的呼吸道容易引起呼吸系統(tǒng)疾病,最常見(jiàn)的是哮喘,甚至患加濕性肺炎。
老年人應(yīng)區(qū)別心力衰竭和哮喘
很多朋友都知道,當(dāng)心力衰竭時(shí),會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、活動(dòng)能力下降、下肢浮腫等癥狀,特別是急性左心力衰竭(急性左心力衰竭)時(shí),會(huì)出現(xiàn)疲勞后呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難,夜間不能平臥,臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重呼吸困難、深藍(lán)、咳粉紅色泡痰樣、大汗等,病情危急,可迅速發(fā)生心源性休克、昏迷死亡。
一般來(lái)說(shuō),出現(xiàn)這種心力衰竭癥狀,臨床上醫(yī)生容易診斷,平民也知道心臟有問(wèn)題,積極向心血管專家求助。但是,患者心力衰竭時(shí)出現(xiàn)的癥狀并不像上述那樣典型,特別是老年患者,心力衰竭時(shí)不是嚴(yán)重的呼吸和嘴唇的青紫、汗水等,有些老年患者肺部有哮喘,也可以在房間里活動(dòng),其狀態(tài)與常見(jiàn)的支氣管哮喘非常相似,容易誤以心力衰竭為哮喘
因此,持續(xù)呼吸、咳嗽、呼吸困難時(shí),不僅要注意哮喘,還要注意心臟是否有問(wèn)題,特別是有明確心臟病老化的患者,心臟擴(kuò)大、心臟雜音、心電圖異常、胸片異常等
哮喘患者應(yīng)如何日常保健
一、居室配置
1、空氣新鮮、流通,無(wú)灰塵、煤煙、煙霧、油漆等刺激物質(zhì)。
2、在有條件的醫(yī)院,可以安排單人病房,特別是嚴(yán)重或晚上發(fā)作的患者,住在大病房容易妨礙其他患者的休息。
3、調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)氖覝匾埠苤匾?,很多哮喘患者不耐寒,?duì)溫度的變化特別敏感。
4、被子必須溫暖適中,臥床不起需要靠背支撐,患者因氣急不能平臥時(shí)應(yīng)用I枕頭準(zhǔn)備2~3個(gè),枕頭內(nèi)最好不要填充羽毛和舊花絮,有些患者不要因吸入物質(zhì)而過(guò)敏。
5、室內(nèi)盡量不放花草,如夜來(lái)香、玫瑰花等,有時(shí)不一定會(huì)因?yàn)檫@種植物的花粉過(guò)敏,但也有可能因?yàn)橄阄兑鹣?/p>
6、有哮喘患者的家里不要養(yǎng)寵物,以免患者吸入或接觸皮毛引起哮喘。
哮喘飲食營(yíng)養(yǎng)治療
1.排除敏感食品
如果哮喘過(guò)敏食品種類繁多,應(yīng)提供營(yíng)養(yǎng)豐富、排除過(guò)敏原飲食,營(yíng)養(yǎng)師制定食譜,保證營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)。過(guò)敏性體質(zhì)者宜少食異性蛋白類食物,一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,應(yīng)避免進(jìn)食。宜多食植物性大豆蛋白,如豆類及豆制品等。常見(jiàn)致敏食品有牛奶、雞蛋、麥子、谷物、巧克力、柑橘、核桃、海味、河鮮等,通常煮的食物比新鮮食物致哮喘的機(jī)會(huì)少。
2.嬰兒慎用牛奶
嬰兒應(yīng)以母乳為主,母乳中含分泌型免疫球蛋白抗體,能增加呼吸道的抵抗力。如飲用牛奶導(dǎo)致哮喘發(fā)作的嬰兒,在2歲以后可謹(jǐn)慎地再次飲用,但再次飲用時(shí)應(yīng)有處理過(guò)敏反應(yīng)的措施。牛奶中含有多種蛋白質(zhì),以β-乳球蛋白為最常見(jiàn)的過(guò)敏原。
3.熱營(yíng)養(yǎng)素的比例
每天的能量供給在30kcal/kg以上,高糖類食品加重呼吸系統(tǒng)的負(fù)荷,哮喘發(fā)作時(shí),應(yīng)適當(dāng)減少糖類功能的比例,減少二氧化碳的生成,其供給比不超過(guò)總熱能的50%。另外,蛋白質(zhì)也會(huì)增加氧的消耗,因此哮喘急性期的發(fā)作適用于高脂肪飲食。
4.保證營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)
應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療,提高患者機(jī)體免疫功能。同時(shí)補(bǔ)充各種營(yíng)養(yǎng)素,包括礦物質(zhì)和維生素。哮喘患者可以給予魚油,減少脂類介質(zhì)的作用和抑制遲發(fā)反應(yīng)。維生素C可以減少哮喘患者的氣道對(duì)運(yùn)動(dòng)和乙酰膽堿的吸入反應(yīng),減少或減輕哮喘的發(fā)作。鎂有輕微的支氣管擴(kuò)張作用。其他如維生素E、β-胡蘿卜素、微量元素硒等可以清除氧自由基,減少氧自由基對(duì)組織的損傷。維生素E、β-胡蘿卜素、維生素C來(lái)源于新鮮蔬菜、水果、堅(jiān)果等,硒在海帶、海蜇和大蒜中含量豐富。
5.避免刺激性食品
哮喘患者的膳食宜清淡,少刺激,不宜過(guò)飽、過(guò)咸、過(guò)甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物,戒煙忌酒。
6.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)治療
哮喘處于持續(xù)狀態(tài)時(shí),應(yīng)考慮給靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,以防加重營(yíng)養(yǎng)不良。
7.增強(qiáng)免疫力
常吃菌類可調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘發(fā)作。
哮喘是什么因素引起的
兒童哮喘的發(fā)病情況也不太樂(lè)觀。據(jù)調(diào)查,1990-2000年的10年間,中國(guó)城市0-14歲兒童哮喘病率從0.11%-2.03%上升到0.12%-3.34%。1990年中國(guó)調(diào)查0至14歲兒童哮喘的平均患病率為0.9%,2000年調(diào)查的平均患病率為1.5%,比10年前上升了60%。2000年世界衛(wèi)生組織發(fā)表的數(shù)據(jù)顯示,每250名死者中有1人死于哮喘,即4‰。
兒童哮喘的原因包括遺傳過(guò)敏體質(zhì)和過(guò)敏原等外部因素。其中,還有三大原因?qū)е聝和l(fā)病率逐年上升。首先是空氣污染。汽車尾氣、新裝修房屋中的甲醛等有害氣體、家人吸煙會(huì)影響兒童肺部發(fā)育,同時(shí)誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。其次是營(yíng)養(yǎng)不均勻。過(guò)量攝取油脂和蛋白質(zhì),蔬菜和維生素不足的兒童容易患哮喘。第三,飼養(yǎng)寵物。許多孩子喜歡與寵物親近,而貓狗的皮毛、唾液等均可引起過(guò)敏反應(yīng)。
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