哮喘是遺傳病嗎？重癥哮喘的臨床表現(xiàn)是什么？
哪些因素會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)生
哮喘發(fā)生后，對(duì)患者朋友的身心健康造成嚴(yán)重?fù)p害，一般會(huì)使患者產(chǎn)生反復(fù)發(fā)作的呼吸、呼吸、呼吸、咳嗽等，多了解哮喘的原因，有助于遠(yuǎn)離這種疾病的煩惱和損害。
哮喘發(fā)病的危險(xiǎn)因素包括宿主因素(遺傳因素)和環(huán)境因素。
1、遺傳因素:許多患者可以追溯到哮喘(反復(fù)咳嗽、哮喘)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎、特應(yīng)性皮炎)的病史。
2、環(huán)境因素:大多數(shù)哮喘患者都是過敏體質(zhì)，可能伴有過敏性鼻炎和/特應(yīng)性皮炎，或者對(duì)常見的空氣傳播的過敏原(螨蟲、花粉、寵物、霉菌等)、食物(堅(jiān)果、牛奶、花生、海鮮等)、藥物過敏等。
上述專家分析了哮喘發(fā)生的原因。哮喘的原因主要包括遺傳、環(huán)境、環(huán)境因素，應(yīng)及時(shí)找到過敏源，遠(yuǎn)離。
嚴(yán)重哮喘的臨床表現(xiàn)是什么
1.呼吸困難
嚴(yán)重哮喘、呼吸急促、呼吸困難、端坐呼吸、出現(xiàn)三凹征、胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。
2.精神和意識(shí)狀態(tài)
焦慮、緊張、焦躁、重者意識(shí)模糊。
3.急性重癥哮喘的肺體征
胸廓充滿吸氣狀態(tài)，呼吸幅度減小，雙肺充滿哮喘聲，有感染時(shí)可聞到濕虛聲的體力消耗和小氣道廣泛痰栓形成，哮喘聲明顯減弱或消失，呈安靜肺
4.脈搏
脈搏頻率多于120次/分，有奇脈的危重者脈搏頻率慢或不規(guī)則，奇脈消失。
5.皮膚濕潤(rùn)多汗
脫水時(shí)皮膚彈性減少，危重者可發(fā)青。
6、呼吸次數(shù):重癥哮喘時(shí)，呼吸動(dòng)力學(xué)發(fā)生一系列變化，呼吸流速受到限制，濕氣量減少，患者必須保持足夠的通風(fēng)，只能增加呼吸頻率，形成淺呼吸形式。呼吸次數(shù)為30次/分，表明病情嚴(yán)重。
7、輔助呼吸肌參與:正常情況下呼吸積極，呼吸被動(dòng)，哮喘嚴(yán)重發(fā)作時(shí)，呼吸流速受到限制，呼吸也積極，輔助呼吸肌活動(dòng)增強(qiáng)，胸鎖乳突肌過度收縮。
哮喘是遺傳病嗎？
資料顯示，很多現(xiàn)象表明遺傳與哮喘密切相關(guān)。例如有過敏性體質(zhì)(或稱特應(yīng)性)的病人，在他們的一級(jí)親屬中，發(fā)生各種過敏性疾病的機(jī)會(huì)，比無過敏體質(zhì)者的親屬高得多，包括過敏性哮喘、枯草熱、嬰兒濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。就哮喘病本身而言，其家族史也是大家所熟知的，過敏性哮喘病人一級(jí)親屬中哮喘病的發(fā)生率也明顯高于無過敏者。尤其是還發(fā)現(xiàn)許多祖孫三代，甚至四代同患哮喘的家庭?？梢娫S多事實(shí)都提示哮喘發(fā)病有遺傳的因素。
遺傳因素固然在哮喘的發(fā)病中具有十分重要的作用，但非所有具遺傳因素都會(huì)發(fā)生哮喘，父親或母親患哮喘的同一個(gè)家庭中，兄弟姐妹數(shù)人，并非每人都發(fā)生哮喘。因此，遺傳因素只能認(rèn)為潛在性發(fā)展為哮喘的過敏性和特應(yīng)性體質(zhì)。原因可能非常復(fù)雜，很多學(xué)者都在進(jìn)行廣泛而深入的研究，研究的結(jié)果可能對(duì)防治哮喘有很多幫助。
遺傳因素對(duì)哮喘發(fā)病的影響可能是通過控制免疫球蛋白IgE的水平和免疫反應(yīng)基因，兩者相互作用，相互影響的結(jié)果，氣道受體處于不穩(wěn)定狀態(tài)或高反應(yīng)性。研究發(fā)現(xiàn)，第11對(duì)染色體13q區(qū)存在與特應(yīng)癥發(fā)病相關(guān)的基因，其他染色體異常。暗示將來可能用基因治療的方法預(yù)防和治療哮喘。但是，在取得肯定的效果和普及之前，有很多研究和探索的工作過程，也許不是短期內(nèi)就能實(shí)施的。
遺傳因素是哮喘發(fā)病的內(nèi)因，但不能忽視吸入各種過敏物質(zhì)(過敏原)、呼吸道病毒和細(xì)菌感染、吸煙和空氣污染等外因的作用。后者在哮喘的發(fā)病和加劇中發(fā)揮誘發(fā)作用，使病情嚴(yán)重惡化。積極預(yù)防和治療各種可能導(dǎo)致哮喘的不良原因，在預(yù)防哮喘發(fā)作和減輕發(fā)作方面占有重要地位，如居室、生活環(huán)境、工作條件改善、戒煙、積極預(yù)防和及時(shí)治療呼吸道感染等，在哮喘綜合預(yù)防和治療方面具有不可忽視的作用。各位朋友要積極預(yù)防。如果得了哮喘，也要保持良好的心情。
哮喘患者的飲食很講究
哮喘患者體質(zhì)差、瘦，應(yīng)補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)，患者應(yīng)注意多吃含維生素和礦物質(zhì)的食物，提高抵抗力。
飲食應(yīng)溫暖，避免過冷過熱。哮喘病人，尤其是小兒、老年患者，身體已虛，脾胃功能較弱，食生冷和過冷食物后，會(huì)引起胃腸蠕動(dòng)減慢，可導(dǎo)致消化不良、食欲不振，使病人體質(zhì)下降，對(duì)哮喘康復(fù)不利。另外，蔬菜和水果等多屬偏寒涼性食物，有人多吃了往往會(huì)使哮喘加重或發(fā)作，這與哮喘病人應(yīng)多吃蔬菜水果有矛盾。解決此矛盾的辦法是：在烹調(diào)蔬菜過程中，加點(diǎn)生姜、胡椒等熱性食物，或與牛肉、瘦豬肉、排骨等溫?zé)嵝允澄锕仓?，就可以克服這一弊病。避免過熱(或燙)的飲食，特別是患者狼吞虛咽地進(jìn)食，可引起陣發(fā)性咳嗽，從而誘發(fā)哮喘，尢應(yīng)引起注意。
飲食宜少量多餐，細(xì)嚼慢咽，不宜過飽。哮喘反復(fù)發(fā)作，機(jī)體缺氧，減弱胃腸功能，少量飲食可減輕胃腸負(fù)擔(dān)，細(xì)嚼慢咽有助于消化吸收。俗話說:吃飯留一口，活到九十九。普通人吃得太多，有害無益不用說患者了！哮喘患者吃得太多，不利于消化吸收，增加胃腸負(fù)荷的二是腹壓增高，容易誘發(fā)哮喘的發(fā)作。哮喘患者不要吃得太多，要采取少量飲食習(xí)慣。
飲食甜咸。中醫(yī)所說的甜小、咸小是因?yàn)槌赃^甜、咸的食物。臨床上也有患兒的父母反映：“孩子第一次哮喘發(fā)病就是由于吃過甜、過咸食物引起的。甜食、咸食能生痰熱，過甜、過咸食物不僅可能誘發(fā)哮喘發(fā)作，而且可以引發(fā)哮喘病。所以，哮喘病人應(yīng)少吃甜食和過甜食物;少吃咸食和過咸食物。咸菜、醬菜、咸筍干、咸肉等制品，應(yīng)盡量少吃或不吃，因?yàn)檫@些食品的含鹽量大。
不喝冷飲和人工制作的含氣飲料。冰淇淋、冰磚、冰棒、可樂、雪碧等冷飲和含氣飲料，夏天最受少年歡迎。哮喘患者不吃冷食，以前說過。抑制哮喘患兒使用冷飲很困難，但必須堅(jiān)決勸說不要喝。因?yàn)楹壤滹嬋菀渍T發(fā)哮喘。一些人工制作的含氣飲料，多含糖精、精華、色素等成分，對(duì)人體無害二氧化碳?xì)怏w，對(duì)肺不利。哮喘患者也不應(yīng)該喝含氣飲料，包括汽水、啤酒等。
飲食有技巧，所以吃也是個(gè)學(xué)問，不僅可以強(qiáng)身健體，最重要的是可以預(yù)防哮喘的反復(fù)發(fā)作，所以哮喘治療，可不能忽略了飲食。
哮喘患者應(yīng)多補(bǔ)充維生素C和D
很多城市出現(xiàn)了越來越多的霧霾天氣，各個(gè)醫(yī)院呼吸科門診的就診人數(shù)都有所升高，尤其是哮喘病。我國(guó)學(xué)者已就空氣污染對(duì)哮喘病的影響進(jìn)行研究，證實(shí)哮喘的發(fā)生和發(fā)展極容易受到環(huán)境因素的影響，暴露于一定濃度的空氣污染中能導(dǎo)致哮喘病情的加重。
霧霾天導(dǎo)致哮喘發(fā)生和加重的原因主要有以下幾個(gè)：空氣中漂浮著粉塵、煙塵，被哮喘患者吸入后會(huì)刺激呼吸道，出現(xiàn)咳嗽、悶氣、呼吸不暢等哮喘癥狀。
空氣中的污染物會(huì)導(dǎo)致氣道上皮受損或者結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而導(dǎo)致哮喘發(fā)病。近日發(fā)布的對(duì)5萬美國(guó)女性進(jìn)行的6年研究表明，PM2.5增加了成年女性哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。
霧霾天該如何減少空氣污染對(duì)哮喘發(fā)病的影響?流行病學(xué)研究表明，維生素C含量高的水果有保護(hù)作用。
補(bǔ)充維生素d也有助于提高哮喘患者的肺功能，有研究發(fā)現(xiàn)缺乏維生素d會(huì)使哮喘患者的病情惡化。因此，患有哮喘的朋友應(yīng)注意補(bǔ)充維生素d，以免因缺乏而導(dǎo)致哮喘病情惡化。
肥胖還會(huì)增加空氣污染對(duì)哮喘的危害，保持適度的體重有利于哮喘的控制和改善肺通氣功能，因此建議肥胖哮喘患者在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上積極減肥。
最后，二手煙含有多種氣體和可吸入的細(xì)粒物，對(duì)哮喘患者的健康有很大的負(fù)面影響，因此積極控制煙霧，創(chuàng)造無煙環(huán)境對(duì)哮喘患者有重要意義。
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