老年人便秘的原因
博禾醫(yī)生
老年人便秘可能由胃腸功能減退、膳食纖維攝入不足、藥物副作用、慢性疾病、缺乏運動等原因引起。便秘通常表現(xiàn)為排便困難、排便次數(shù)減少、糞便干硬等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行針對性治療。
隨著年齡增長,老年人胃腸蠕動能力減弱,消化液分泌減少,導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時間延長,水分被過度吸收。這類生理性便秘可通過增加每日飲水量、腹部順時針按摩緩解。若伴隨腹脹,可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。
部分老年人因牙齒問題偏好軟爛食物,新鮮蔬菜水果攝入不足。膳食纖維能促進腸道蠕動,建議每日攝入西藍花、燕麥片等富含膳食纖維的食物。同時需注意逐步增加攝入量,避免突然增量引發(fā)腹脹。
高血壓患者服用的硝苯地平控釋片、抑郁癥患者使用的鹽酸帕羅西汀片等藥物可能抑制腸蠕動。若長期服藥后出現(xiàn)便秘,應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,必要時配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
糖尿病引發(fā)的自主神經(jīng)病變會降低結(jié)腸動力,甲狀腺功能減退則導(dǎo)致代謝減慢。這類患者需定期監(jiān)測血糖、甲狀腺功能,在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上,可遵醫(yī)囑使用聚乙二醇4000散劑改善癥狀。
久坐或臥床會使腹肌力量下降,減弱排便動力。建議每天進行30分鐘散步或提肛運動,臥床者可做下肢屈伸活動。配合早餐后定時如廁的習慣培養(yǎng),有助于建立條件反射。
老年人日常應(yīng)保持每日1500-2000毫升飲水,適當食用火龍果、酸奶等潤腸食物。避免過度依賴開塞露等刺激性通便藥物,長期便秘或出現(xiàn)便血、體重下降時須及時消化內(nèi)科就診。家屬需關(guān)注老人排便頻率及糞便性狀,協(xié)助記錄排便日記供醫(yī)生參考。
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