男性對前列腺炎的認識是錯誤的
博禾醫(yī)生
男性對前列腺炎的認識存在多種常見誤區(qū),主要包括將前列腺炎等同于性病、認為必須長期使用抗生素、忽視心理因素影響、過度依賴手術(shù)治療、混淆前列腺炎與前列腺增生等。這些錯誤認知可能導(dǎo)致延誤治療或加重病情。
部分男性誤將前列腺炎與性傳播疾病混為一談。前列腺炎分為細菌性和非細菌性,僅少數(shù)由淋球菌或衣原體感染引起。錯誤認知可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生羞恥感而回避就醫(yī)。實際需通過尿常規(guī)、前列腺液檢查明確病因,細菌性前列腺炎可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等藥物,非細菌性則以對癥治療為主。
非細菌性前列腺炎占病例多數(shù),但部分患者盲目要求使用抗生素。長期濫用可能破壞腸道菌群,誘發(fā)耐藥性。臨床建議采用α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊聯(lián)合非甾體抗炎藥塞來昔布膠囊緩解癥狀,配合溫水坐浴等物理療法。
慢性前列腺炎患者常伴有焦慮抑郁情緒,而精神壓力又會加重尿頻、會陰疼痛等癥狀。認知行為療法和適度運動有助于緩解身心癥狀,必要時可短期使用草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑。
除非合并前列腺膿腫等嚴重并發(fā)癥,絕大多數(shù)前列腺炎無須手術(shù)治療。錯誤認為手術(shù)能根治可能導(dǎo)致不必要的創(chuàng)傷。微創(chuàng)治療如前列腺微波熱療僅適用于特定頑固病例,常規(guī)以藥物和生活方式調(diào)整為主。
中老年患者易將炎癥與增生混淆。前列腺炎好發(fā)于青壯年,以疼痛和排尿異常為主;而增生多見于50歲以上,以夜尿增多和排尿困難為特征。兩者治療藥物不同,如增生常用非那雄胺片,而炎癥多用抗生素或抗炎藥。
建議男性出現(xiàn)排尿異?;驎幉贿m時及時就診泌尿外科,避免自行判斷。日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐和辛辣飲食,適度進行凱格爾運動增強盆底肌功能。注意區(qū)分前列腺炎與性傳播疾病的差異,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不擅自停用或更換藥物。慢性患者可記錄癥狀變化輔助醫(yī)生調(diào)整治療方案,同時通過正念冥想等方式緩解心理壓力。
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