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早產(chǎn)兒周期性呼吸需要處理嗎

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞：#早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒周期性呼吸通常無(wú)須特殊干預(yù)，但需密切觀察是否伴隨異常癥狀。周期性呼吸是早產(chǎn)兒常見(jiàn)的生理現(xiàn)象，表現(xiàn)為呼吸短暫停頓后自行恢復(fù)，若未伴隨發(fā)紺、心率下降等異常，一般屬于正常發(fā)育過(guò)程。

早產(chǎn)兒呼吸中樞發(fā)育不成熟是周期性呼吸的主要原因，呼吸停頓時(shí)間通常在5-10秒內(nèi)，隨后能自主恢復(fù)規(guī)律呼吸。此時(shí)保持環(huán)境溫度穩(wěn)定、避免過(guò)度刺激即可，可通過(guò)俯臥位或側(cè)臥位改善通氣。若早產(chǎn)兒體重超過(guò)2000克且無(wú)其他并發(fā)癥，多數(shù)周期性呼吸會(huì)在糾正胎齡37周前逐漸消失。

當(dāng)呼吸停頓超過(guò)20秒或伴隨心率下降、血氧飽和度低于85%、面部發(fā)紺時(shí)，可能發(fā)展為呼吸暫停，需立即醫(yī)療干預(yù)。此類(lèi)情況常見(jiàn)于極低出生體重兒或合并感染、貧血的早產(chǎn)兒，需通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧、咖啡因注射液刺激呼吸中樞，嚴(yán)重時(shí)需無(wú)創(chuàng)通氣支持。若呼吸暫停頻繁發(fā)作，可能需住院進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)排除腦損傷等病理因素。

家長(zhǎng)需每日記錄早產(chǎn)兒呼吸頻率和停頓時(shí)間，避免包裹過(guò)緊影響胸廓活動(dòng)，喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式減少胃食管反流刺激。若發(fā)現(xiàn)呼吸停頓伴四肢松軟、刺激無(wú)反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。定期隨訪中醫(yī)生會(huì)評(píng)估神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況，多數(shù)周期性呼吸隨著腦干功能成熟可自然緩解。

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    • 早產(chǎn)兒總是使勁為什么
    回答：考量可能會(huì)是腸痙攣的癥狀，要多仔細(xì)觀察寶寶可有再次出現(xiàn)哭啼，伴發(fā)干嘔，腹部脹，而且面部泛紅，雙腿向上蜷等癥狀，是可以通過(guò)排便以及肛門(mén)排氣的方法來(lái)實(shí)施紓解的，要給寶寶多加的安撫，要始終保持環(huán)境的安靜，是可以順時(shí)針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來(lái)實(shí)施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙，建議給孩子合理的膳食，注意孩子的衛(wèi)生。
    早產(chǎn)兒真菌感染的原因
    回答：根據(jù)您以上敘述的情況，病情推測(cè)：剛出生的新生兒有真菌感染考量，考量可能會(huì)是霉菌性陰道炎，胎兒經(jīng)過(guò)陰道臨產(chǎn)時(shí)傳染的真菌。建議您給寶寶住院治療，一定在正規(guī)的醫(yī)院在意識(shí)的指導(dǎo)下實(shí)施救治，平時(shí)留意寶寶的衛(wèi)生，讓寶寶多曬曬太陽(yáng)有利于寶寶鈣物質(zhì)的煉化，期望以上對(duì)您有所協(xié)助。需求注意保證充足的睡眠，少食辛辣刺激的食物，增強(qiáng)身體免疫力。
    早產(chǎn)兒腦白質(zhì)受損康復(fù)率多少
    回答：查出腦白質(zhì)硬化，就代表小孩子在胎兒或出生后，腦部受到明顯的缺氧之類(lèi)的損傷。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品，多吃菌類(lèi)和水果。這個(gè)現(xiàn)象要注重是否是有腦性部分喪失運(yùn)動(dòng)功能的問(wèn)題。許多腦性部分喪失運(yùn)動(dòng)功能的患兒智力還是比較正常的，因此選擇康復(fù)醫(yī)治后，是有肯定機(jī)會(huì)恢復(fù)到一個(gè)比較理想的功能的。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品，多吃菌類(lèi)和水果。
    染色體異常會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)兒?jiǎn)?/div>
    回答：染色體異常是有可能出現(xiàn)早產(chǎn)兒。染色體異常是導(dǎo)致早產(chǎn)以及流產(chǎn)的最主要的原因。如果染色體異常比較嚴(yán)重，大多在懷孕的早期就已經(jīng)流產(chǎn)了。對(duì)于一些不是很?chē)?yán)重可以存活下來(lái)的胎兒，就有可能會(huì)出現(xiàn)早產(chǎn)。但是早產(chǎn)也有其它的原因，不一定染色體異常就出現(xiàn)早產(chǎn)的情況。比如絨毛膜羊膜腔受到了感染、胎膜早破、雙胎或者是多胎妊娠、羊水過(guò)多使得宮腔內(nèi)壓力增高、子宮過(guò)度膨脹、子宮發(fā)育不全，有一些妊娠并發(fā)癥、合并癥，母親有吸煙、飲酒以及吸毒的不良嗜好等，都有可能導(dǎo)致早產(chǎn)。
    早產(chǎn)兒腦白質(zhì)損傷怎么辦
    回答：最好給孩子恰當(dāng)?shù)膭?dòng)用許多營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物，這樣的話(huà)就可以穩(wěn)定腦細(xì)胞分解代謝了，還能增加許多后遺癥的再次出現(xiàn)，孩子年齡比較小，所以建議帶他去個(gè)大型的醫(yī)院給他實(shí)施仔細(xì)檢查，然后適當(dāng)?shù)膭?dòng)用許多藥物。平時(shí)應(yīng)當(dāng)讓孩子始終保持個(gè)充足的深度睡眠，而且要不定期的給孩子實(shí)施健康檢查，這樣就可以知曉孩子徹底恢復(fù)的情況了。需求注意平時(shí)注意孩子要保持營(yíng)養(yǎng)均衡，調(diào)整孩子的心理健康。
    早產(chǎn)兒呼吸暫停的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)呼吸暫停著實(shí)讓人擔(dān)心，那是怎么一回事呢?（一）發(fā)病原因1、原發(fā)性早產(chǎn)兒?jiǎn)渭円蚝粑袠邪l(fā)育不全所致;2、癥狀性,（1）缺氧,（2）感染（3）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患（4）環(huán)境溫度過(guò)高或過(guò)低;（5）代謝紊亂（6）胃、食管返流，壞死性小腸結(jié)腸炎;（7）因頸部前曲過(guò)度而致氣流阻塞。（二）發(fā)病機(jī)制各種呼吸暫停的一個(gè)重要特征是，其通常發(fā)生于新生兒清醒時(shí)。呼吸暫停的發(fā)作通常是頻繁和持續(xù)的。足月新生兒往往可找到某種病因，早產(chǎn)兒發(fā)生的反復(fù)呼吸暫停卻沒(méi)有明顯的病變。新生兒期上呼吸道反射的過(guò)度活躍也是引起呼吸暫停發(fā)作的重要因素。
    早產(chǎn)兒黃疸反復(fù)的原因
    回答：新生兒出現(xiàn)反復(fù)的黃疸，就屬于是病理性的黃疸，病理性的黃疸主要見(jiàn)于肝膽系統(tǒng)的一些疾病，比如膽道閉鎖癥，或者是肝炎，還可以見(jiàn)于是跟乳汁分泌有關(guān)系的黃疸，膽道閉鎖癥屬于胎兒先天畸形，需要經(jīng)過(guò)后天的手術(shù)修補(bǔ)來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，如果是有肝炎或者是肝膽反流癥，跟孩子出生時(shí)候體內(nèi)血紅素偏高有關(guān)系，需要及時(shí)的給孩子降血紅素來(lái)治療，服用茵梔黃顆粒，或者是茵陳蒿湯來(lái)進(jìn)行退黃治療，如果是乳汁性的黃疸，建議給孩子采用人工喂養(yǎng)。
    早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血2級(jí)會(huì)有后遺癥嗎
    回答：新生兒再次出現(xiàn)顱內(nèi)出血的情況可能會(huì)是與其凝血功能不良和嗆水以及顱腦遭到推擠等因素有關(guān)系，超越二級(jí)相對(duì)比較重，但如何會(huì)遺留下后遺癥也不好確認(rèn)，一般情況下遺留下后遺癥的概率比較少，后期要留意專(zhuān)心高壓氧等救治，早期住院診病，住新生兒科，破皮煉化以后很快徹底恢復(fù)。需要聲明注意首先要查明孩子不適的原因是什么，到醫(yī)院進(jìn)行就診，遵從醫(yī)囑。
    早產(chǎn)兒腎上皮質(zhì)增生癥
    回答：新生兒再次出現(xiàn)腎上腺的皮質(zhì)纖維化是不正常的，還是比較嚴(yán)重的疾病，大多數(shù)是先天性的。需要有及時(shí)救治。您的發(fā)言不是特別清楚，此病主要是會(huì)引來(lái)內(nèi)分泌的發(fā)生改變，腎上腺皮質(zhì)纖維化可以排泄激素，引來(lái)一連串的臨床診斷綜合征，建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)摘除纖維化的腎上腺來(lái)恢復(fù)正常，一般手術(shù)后是可以徹底的徹底恢復(fù)。需求注意家長(zhǎng)和孩子都要做好防護(hù)，避免帶孩子去人多的地方，避免交叉感染。
    如何給早產(chǎn)兒進(jìn)行體能鍛煉
    回答：新生兒體能鍛煉要遵循新生兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律來(lái)進(jìn)行，一般是通過(guò)對(duì)外界事物的感知進(jìn)而傳遞到大腦中，新生兒的大腦對(duì)信息進(jìn)行整合，從而對(duì)外部刺激進(jìn)行一定的反應(yīng)。新生兒通過(guò)外界對(duì)身體的一些撫摸觸碰來(lái)對(duì)外界信息得到感知，并學(xué)習(xí)理解，因此體能鍛煉時(shí)首先進(jìn)行動(dòng)作練習(xí)，動(dòng)作由較粗逐漸走向精細(xì)，新生兒體能也得到了由初步到進(jìn)一步的發(fā)展。然后培養(yǎng)新生兒的協(xié)調(diào)能力、動(dòng)作能力，可以為后期的說(shuō)話(huà)、走路、運(yùn)動(dòng)抓握等奠定一定的基礎(chǔ)。
    早產(chǎn)兒有低血糖怎么辦
    回答：新生兒低血糖經(jīng)常會(huì)發(fā)生在早產(chǎn)兒身上，當(dāng)早產(chǎn)兒就低血糖時(shí)，就應(yīng)該盡快開(kāi)始喂養(yǎng)，還可以喂葡萄糖水或者是靜脈輸入葡萄糖溶液，必要時(shí)可以使用升糖的藥物，同時(shí)一定要密切監(jiān)測(cè)血糖的情況。當(dāng)早產(chǎn)兒出生時(shí)，一定要密切觀察小孩的一些精神狀態(tài)，像有沒(méi)有震顫、易激惹、呼吸過(guò)速、皮膚蒼白、吸吮無(wú)力、喂養(yǎng)困難、哭聲弱、嗜睡、抽搐、肌張力低這些臨床表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)了有上述臨床表現(xiàn)，一定要立即給予監(jiān)測(cè)血糖。如果確診為新生兒低血糖，需要用最短的時(shí)間內(nèi)給予糾正，這樣就會(huì)保證早產(chǎn)兒的腦細(xì)胞不被損傷。因?yàn)槟X組織主要是依賴(lài)葡萄糖功能，如果出現(xiàn)了低血糖時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，大腦功能就有可能會(huì)造成永久性的損傷，而導(dǎo)致患兒智力低下，聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)損傷等。
    早產(chǎn)兒不吸母乳怎么辦
    回答：新生兒不吸母乳怎么辦?對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō)，建議母乳喂養(yǎng)，母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分比較均衡，更適合孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，寶寶不容易生病。新生兒出現(xiàn)不吸母乳的情況，考慮有以下原因：一、出生以后，先給予人工喂養(yǎng)，如配方奶喂養(yǎng)，而沒(méi)有給予母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槭褂媚套烊斯の桂B(yǎng)的新生兒，因?yàn)槟套煜噍^母乳來(lái)說(shuō)更加吸吮不費(fèi)力，奶液流動(dòng)通暢，會(huì)導(dǎo)致寶寶產(chǎn)生乳頭錯(cuò)覺(jué)，所以會(huì)造成吃配方奶而不吃母乳的情況，這種需要慢慢克服，建議出生以后，先給寶寶進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，如果沒(méi)有母乳再進(jìn)行配方奶喂養(yǎng)。二、當(dāng)媽媽的乳頭內(nèi)陷或者是乳頭短小，造成寶寶吸吮母乳困難，也會(huì)導(dǎo)致寶寶不吸母乳，這時(shí)候可以局部牽拉乳頭，或者是把乳汁擠出來(lái)，用奶瓶來(lái)喂給寶寶，或者用勺子來(lái)喂給寶寶。
    早產(chǎn)兒的腦部發(fā)育不是很成熟？
    回答：嬰兒早產(chǎn)中最常見(jiàn)的疾病是腦發(fā)育不良，這就是您所說(shuō)的未成熟發(fā)育。但是，有必要對(duì)大腦進(jìn)行CT檢查以確認(rèn)診斷。1.腦發(fā)育不良是腦癱的高危因素，因此有必要進(jìn)行定期復(fù)查。2.現(xiàn)在嬰兒已經(jīng)很大了。如果智力和發(fā)育指標(biāo)與正常嬰兒的生長(zhǎng)和發(fā)育相符，則無(wú)需擔(dān)心，即沒(méi)有后遺癥。
    早產(chǎn)兒19個(gè)月不會(huì)走路
    回答：嬰兒應(yīng)當(dāng)能在18個(gè)月大時(shí)穿行，并且穿行相對(duì)穩(wěn)定。如果他們?nèi)匀唤^不會(huì)走路，應(yīng)當(dāng)考慮到兒童的異?；顒?dòng)生長(zhǎng)發(fā)育。比如，早產(chǎn)兒或患缺氧缺血性腦病、病理性黃疸和營(yíng)養(yǎng)不良的兒童可能會(huì)致使兒童穿行遲緩。建議您必須帶您的孩子去兒童健康部門(mén)仔細(xì)檢查，需要有對(duì)癥救治。必須強(qiáng)調(diào)聲明防寒避暑，不要讓孩子著涼，注意孩子的衛(wèi)生。
    早產(chǎn)兒五天沒(méi)大便正常嗎
    回答：嬰兒在哺乳期三天一次大便或者一天三次大便都是正?，F(xiàn)象，但是已經(jīng)五天沒(méi)有大便的情況肯定是不正常的，更何況早產(chǎn)兒在食欲和消化能力方面都和正常嬰兒有所差距。建議多喝開(kāi)水，可以嘗試把肥皂削尖，放入開(kāi)水浸泡后塞幾下肛門(mén)，看看能不能疏通，如果不行或者更長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有大便的話(huà)就要盡快到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)治療了。
    32周早產(chǎn)兒該怎么護(hù)理？
    回答：嬰兒在37周以前出生的，稱(chēng)之為早產(chǎn)兒，體重一般都是在2500克左右，頭圍一般在33CM左右。一些器官的功能和適應(yīng)能力和足月兒相比是比較差的。如果體重比較輕的，周?chē)沫h(huán)境，溫度要跟寶寶的體溫不能相差太大。如果寶寶有呼吸困難的癥狀，要及時(shí)的吸氧氣，但是，也不要長(zhǎng)期使用。最好讓寶寶吃母乳，要注意預(yù)防感染性的疾病，盡量不要總是讓人去探視，要探視的話(huà)人數(shù)也不能有太多。也不要隨便觸摸寶寶，以免增加了寶寶感染的幾率。
    六個(gè)月的早產(chǎn)兒能不吃母乳吃奶粉嗎
    回答：六個(gè)月早產(chǎn)兒如沒(méi)母乳吃，也可以吃專(zhuān)門(mén)的早產(chǎn)兒奶粉。早產(chǎn)兒最好還是吃母乳，母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分更加有利于早產(chǎn)兒的吸收。但因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)能量需求更高，而母乳可能滿(mǎn)足不了早產(chǎn)兒能量的需求，可以使用早產(chǎn)兒奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒寶寶胃腸道發(fā)育更不完善，身體情況更為特殊，需要吃專(zhuān)門(mén)針對(duì)早產(chǎn)兒生產(chǎn)的早產(chǎn)兒奶粉，不能吃普通奶粉。早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求更加的嚴(yán)格，營(yíng)養(yǎng)成分比普通奶粉要大很多，對(duì)于免疫力比較低的早產(chǎn)兒，還可以增加早產(chǎn)兒的抗感染能力，特殊的配方更能滿(mǎn)足早產(chǎn)兒所需要的營(yíng)養(yǎng)。
    早產(chǎn)兒貧血有什么癥狀
    回答：早產(chǎn)兒貧血主要有以下幾點(diǎn)癥狀：1、早產(chǎn)兒貧血會(huì)伴有呼吸急促、面色蒼白、拒奶等癥狀。2、也會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)兒出現(xiàn)發(fā)育不良、繼發(fā)性感染、呼吸窘迫等癥狀。若孩子出現(xiàn)了拒奶的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇輸血治療或補(bǔ)充鐵劑的方式進(jìn)行治療。治療之后，家長(zhǎng)也要多注意觀察孩子的身體情況。
    早產(chǎn)兒貧血有哪些特性
    回答：早產(chǎn)兒的貧血有以下三個(gè)特征：第一，貧血發(fā)生的時(shí)間比較早，一出生就可以有明顯的貧血，出現(xiàn)外周血紅細(xì)胞和血紅蛋白的迅速下降。出生的體重越低，這個(gè)貧血就越明顯。第二，是早產(chǎn)兒的血小板，由于減少或者是程度成熟度不夠，容易導(dǎo)致出血性的疾病而引發(fā)失血性的貧血。第三，是由于早產(chǎn)兒缺乏維生素E，容易引起在生長(zhǎng)晚期的時(shí)候，出現(xiàn)溶血性的貧血，所以要引起注意。早產(chǎn)兒由于各個(gè)方面的發(fā)育成熟度都不夠，而且造血功能也比較欠缺，大量的紅細(xì)胞破壞以后，骨髓生成的紅細(xì)胞是以有核紅細(xì)胞為主，功能也比較欠缺，血管脆性比較大。發(fā)生出血以后，由于血小板較少，不容易凝血、止血，導(dǎo)致出血過(guò)多引發(fā)失血性貧血。由于缺乏維生素的E，會(huì)在滿(mǎn)月以后出現(xiàn)一些溶血性的貧血，表現(xiàn)為輕微的黃疸，這個(gè)時(shí)候就要提高警惕，要經(jīng)過(guò)一些血液的檢查來(lái)進(jìn)行判斷，給予治療。
    早產(chǎn)兒貧血會(huì)有什么特征
    回答：早產(chǎn)兒貧血往往表現(xiàn)為孩子面色蒼白、沒(méi)有血色、喂養(yǎng)困難、經(jīng)常嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育欠佳、體重不增加或者增加很小、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩；呼吸過(guò)快，每分鐘超過(guò)55次；心率過(guò)快，每分鐘超過(guò)150次。孩子的活動(dòng)比較少，肌肉比較松弛，嚴(yán)重的會(huì)發(fā)生呼吸暫停。早產(chǎn)兒由于胎兒成熟度不夠，就由于各種原因早產(chǎn)，屬于先天性營(yíng)養(yǎng)素的缺乏，必須要注意后期在喂養(yǎng)和護(hù)理上特別的細(xì)心。常常需要用早產(chǎn)兒特殊配制的奶粉，或者用一些母乳添加劑來(lái)喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)過(guò)程中隨時(shí)要觀察孩子的情況，定時(shí)評(píng)估孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，一旦發(fā)現(xiàn)有貧血，及時(shí)給孩子糾正。
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