牙周病的發(fā)作可能與遺傳因素、口腔衛(wèi)生不良、吸煙、糖尿病、激素水平變化等因素有關(guān)。牙周病主要表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血、牙齒松動(dòng)等癥狀，可通過(guò)潔治術(shù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群存在牙周病易感基因，導(dǎo)致牙齦組織對(duì)細(xì)菌的防御能力較弱。這類(lèi)患者即使保持良好的口腔衛(wèi)生，仍可能較早出現(xiàn)牙周袋形成和牙槽骨吸收。建議有家族史者定期進(jìn)行牙周檢查，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測(cè)輔助評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。

2、口腔衛(wèi)生不良

牙菌斑長(zhǎng)期堆積是牙周病的主要誘因，食物殘?jiān)c細(xì)菌混合形成的生物膜會(huì)刺激牙齦引發(fā)炎癥。未及時(shí)清除的牙結(jié)石會(huì)壓迫牙齦，導(dǎo)致牙齦萎縮和牙周袋加深。日常應(yīng)使用巴氏刷牙法，配合牙線及沖牙器清潔牙間隙。

3、吸煙

煙草中的尼古丁會(huì)收縮牙齦血管，減少組織供氧，同時(shí)抑制免疫細(xì)胞功能。吸煙者牙周病進(jìn)展速度通常是非吸煙者的3-5倍，且對(duì)治療反應(yīng)較差。戒煙后牙齦微循環(huán)可逐漸改善，但已破壞的牙槽骨難以再生。

4、糖尿病

血糖控制不佳時(shí)，高糖環(huán)境會(huì)促進(jìn)牙周致病菌繁殖，同時(shí)影響膠原代謝和傷口愈合。糖尿病患者牙周炎患病率顯著增高，且牙周感染又會(huì)反過(guò)來(lái)加重胰島素抵抗。建議糖化血紅蛋白控制在7%以下，并每3個(gè)月進(jìn)行牙周維護(hù)。

3、激素水平變化

妊娠期雌激素升高會(huì)使牙齦毛細(xì)血管通透性增加，易發(fā)生妊娠性齦炎。青春期和更年期激素波動(dòng)也可能加重牙齦炎癥反應(yīng)。這類(lèi)情況需加強(qiáng)菌斑控制，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物緩解癥狀。

預(yù)防牙周病需建立每日兩次的有效刷牙習(xí)慣，每年進(jìn)行1-2次專(zhuān)業(yè)潔治。飲食上增加維生素C和鈣的攝入，避免過(guò)硬或過(guò)黏食物刺激牙齦。出現(xiàn)牙齦自發(fā)性出血或牙齒移位時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，晚期牙周病可能導(dǎo)致不可逆的牙齒缺失。糖尿病患者、吸煙者及孕婦等高風(fēng)險(xiǎn)人群建議縮短復(fù)查間隔至3-6個(gè)月。