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什么是白塞???

口腔科編輯 醫(yī)學科普人
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關鍵詞:#白塞病

醫(yī)生,最近很麻煩,口腔總是出現(xiàn)潰瘍,有時一個人,有時多個人,有時疼痛,吃飯不好,睡覺也不安定是怎么回事?

醫(yī)生,我的情況更糟糕。這種潰瘍有時不僅出現(xiàn)口腔,生殖器也出現(xiàn)圓形或橢圓形潰瘍。我去了很多醫(yī)院,檢查了好幾次,但是沒有發(fā)現(xiàn)細菌、病毒、真菌等,治療效果也不好。我們該怎么辦

實際上,口腔潰瘍是一種常見的疾病,偶爾有口腔潰瘍,一段時間就好了,不再復發(fā),不必太在意。然而,如果口腔潰瘍反復發(fā)作,尤其是生殖器潰瘍伴隨,請務必提高警惕,檢查是否有風濕性免疫性疾病。在風濕病免疫科的患者中,反復出現(xiàn)口腔潰瘍、生殖器潰瘍,最常見的疾病之一是白塞病!白塞病是什么,白塞病有什么癥狀,日常生活中如何調查白塞???接下來,我們就白塞病做一個簡單的介紹。

白塞病(Bechetdisease、BD)又稱貝赫切特病、口-眼-生殖器三聯(lián)征等。這種病還有一個比較文藝的名字,叫做絲綢之路病,原因是東亞、中東、地中海等絲綢之路通過的地區(qū)發(fā)病率高。就人群而言,年輕人更容易患白塞病。此外,白塞病不管影響我們的口腔、眼睛和生殖器官還是許多系統(tǒng)和器官,所以不要粗心大意。

白塞病實際上是慢性全身性血管炎癥性疾病。顧名思義,這種疾病會使全身血管出現(xiàn)或輕或重的炎癥反應。我們的血管是干什么的呢?血管主要是將氧氣和很多營養(yǎng)物質運送給組織細胞,有氧氣和營養(yǎng)物質,組織細胞就能健康成長。但是,血管發(fā)炎時,血管堵塞,血管運輸功能受到影響,堵塞部位的組織、細胞供血不足,組織細胞壞死,潰瘍。由于我們的血管分布于全身,所以血管發(fā)炎的時候,全身的組織和器官都會受到影響的。那為什么不少患者一開始潰瘍的癥狀主要是口、眼和生殖器呢?這主要與這些組織的特殊性有關。我們每天吃東西,酸、甜、苦、辣的各種食物刺激,可能會加重血管炎癥,眼睛吹風或過敏物質、沙子等刺激也會加重血管炎癥。因此,此時口和眼這些部位的血管炎癥惡化,容易堵塞,粘膜組織出現(xiàn)壞死,粘膜糜爛,形成潰瘍。但是,外生殖器為什么容易潰瘍呢?這是因為外生殖器是容易感冒的地方,人感冒的話血管容易收縮,血管收縮的話容易堵塞。因此,外生殖器也容易潰瘍。

如果有血管的地方就會出現(xiàn)血管炎,我們看到的反復口腔潰瘍、生殖器官潰瘍、眼炎和皮膚損傷,其實血管炎癥嚴重時也會累及神經系統(tǒng)、消化道、關節(jié)、肺、腎等器官,嚴重損傷

白塞病開始發(fā)病時,一般癥狀單一,只表現(xiàn)為反復口腔潰瘍,容易疏忽,患者需要多年才能相繼出現(xiàn)其他癥狀,此時病情通常很重。白塞病常見的臨床表現(xiàn)有:

1、口腔潰瘍 幾乎100%患者均會出現(xiàn)反復發(fā)作的、痛性的口腔潰瘍。潰瘍可以發(fā)生在口腔的任何部位,有時一個,有時批量出現(xiàn),一般為圓形或橢圓形,深度不同,底部有黃白膜(像化膿一樣),周圍變紅,約1~2周后可以自己消失,不留疤痕。

2、生殖器潰瘍約75%的患者出現(xiàn)生殖器潰瘍,與口腔潰瘍基本相似,但出現(xiàn)次數(shù)少,潰瘍深,疼痛劇烈,愈合緩慢,潰瘍深出血。潰瘍可出現(xiàn)在外陰、陰道、肛周、陰囊、陰莖等部位。

3、眼炎大概有一半患者出現(xiàn)眼炎,眼睛模糊,視力下降,眼球充血,疼痛,眼睛怕光,流淚,眼睛有異物感,嚴重者可以盲目。

4、皮膚病變皮膚表現(xiàn)多種多樣,有結節(jié)樣紅斑、痤瘡樣皮疹、膿皰疹等,有些患者針刺后不易愈合,針刺容易發(fā)炎(醫(yī)學上稱針刺反應)?;颊叱3?梢猿霈F(xiàn)一種或多種皮膚改變。

5、消化道損傷又稱腸白塞病,從口腔到肛門整個消化道都可以受累,潰瘍一個或多個,嚴重可能出現(xiàn)潰瘍穿孔和大出血。

6、血管損傷的基礎是血管炎,全身大小的血管受到影響。靜脈疲勞比動脈多見,表淺或深部靜脈出現(xiàn)血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成,血管狹窄或栓塞,疲勞部位浮腫、疼痛,甚至壞死。

7、神經系統(tǒng)損傷又稱神經白塞病,中樞神經損傷有頭痛、癲癇、無菌性腦膜炎、偏癱、截癱、精神異常等周圍神經損傷,四肢麻木無力、身體感覺障礙等。一旦神經受累,病情就會變重,患者的治療效果也會變差。這再次警告說,這種病必須早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早診斷、早治療

白塞病有時會引起肺、腎、心、關節(jié)的疲勞,但發(fā)生的概率比上述癥狀少,在此不一一列舉??傊覀冊谌粘I钪幸欢ㄒ嚓P注自己的身體,尤其是一些高薪、高壓、高工作量,生活節(jié)奏快的年輕白領們。不要簡單地認為反復口腔潰瘍是由工作壓力大、生活不規(guī)則引起的,也不要因為這些潰瘍能自己愈合而疏忽,自己消失。這些潰瘍可能是白塞病的早期表現(xiàn),應該去看醫(yī)生,去檢查。不要等到其他癥狀出現(xiàn)或危及生命才去看醫(yī)生。不要讓自己后悔。更多的錢買不到自己原創(chuàng)的健康身體。 男性患者血管、神經系統(tǒng)、眼的受累比女性多見,癥狀也可能會重一些。所以,一旦男性出現(xiàn)上訴一些癥狀,更要及時到風濕免疫科就診檢查,

白塞病是風濕免疫性疾病的一種,早期、正確的治療,效果是很好的。所以,當出現(xiàn)上述一些臨床表現(xiàn)或懷疑可能患有這種疾病的時候要及時就診。首當其沖的就是要注意選擇正確的科室:風濕免疫科。選擇正確的就診科室是治療該病至關重要的一步,是“正確檢查、正確診斷、正確治療”的基石。

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