孕婦貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充維生素B12、輸血治療等方式改善。孕婦貧血可能與鐵攝入不足、葉酸缺乏、維生素B12缺乏、慢性失血、妊娠期血液稀釋等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

孕婦貧血時(shí)可適量增加富含鐵元素的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋黃等。動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率較高，有助于改善缺鐵性貧血。同時(shí)可搭配富含維生素C的蔬菜水果，如橙子、獼猴桃、西藍(lán)花等，維生素C能促進(jìn)非血紅素鐵的吸收。日常飲食應(yīng)避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品。

2、補(bǔ)充鐵劑

對(duì)于中重度缺鐵性貧血的孕婦，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鐵劑補(bǔ)充。常見(jiàn)鐵劑包括多糖鐵復(fù)合物膠囊、琥珀酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。鐵劑可能引起胃腸不適，建議餐后服用。用藥期間可能出現(xiàn)黑便，屬于正?，F(xiàn)象。補(bǔ)鐵治療需持續(xù)至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)充一段時(shí)間以恢復(fù)儲(chǔ)存鐵。

3、補(bǔ)充葉酸

葉酸缺乏可能導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血，孕婦每日葉酸需求量為600微克。可遵醫(yī)囑使用葉酸片，如斯利安葉酸片、愛(ài)樂(lè)維復(fù)合維生素片等。備孕期及孕早期補(bǔ)充葉酸還能預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形。葉酸豐富的食物包括綠葉蔬菜、豆類、柑橘類水果等，但食物中的葉酸生物利用度較低，需配合補(bǔ)充劑使用。

4、補(bǔ)充維生素B12

維生素B12缺乏常見(jiàn)于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙的孕婦，可導(dǎo)致惡性貧血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B12制劑，如甲鈷胺片、維生素B12注射液等。維生素B12主要存在于動(dòng)物性食品中，如肉類、魚(yú)類、蛋類和乳制品。對(duì)于胃大部切除術(shù)后或自身免疫性胃炎患者，可能需要終身補(bǔ)充維生素B12。

5、輸血治療

當(dāng)孕婦血紅蛋白低于60克每升或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)，可能需要進(jìn)行輸血治療。輸血可快速糾正嚴(yán)重貧血狀態(tài)，改善組織供氧。輸血前需完善血型鑒定、交叉配血等檢查，輸血過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)生命體征。輸血治療通常作為應(yīng)急措施，仍需配合病因治療。多次輸血可能增加同種免疫風(fēng)險(xiǎn)，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

孕婦貧血期間應(yīng)保證充足休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期進(jìn)行血常規(guī)檢查監(jiān)測(cè)血紅蛋白變化，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。保持均衡飲食，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。避免與鈣劑同服影響鐵吸收，間隔2小時(shí)以上為宜。出現(xiàn)頭暈、乏力加重或心悸等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好的口腔衛(wèi)生，預(yù)防牙齦出血導(dǎo)致的慢性失血。保持樂(lè)觀心態(tài)，避免精神緊張影響食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收。