小兒癲癇的癥狀有些什么

博禾醫(yī)生
小兒癲癇的癥狀主要有肢體抽搐、意識喪失、雙眼凝視、口吐白沫、行為異常等。癲癇發(fā)作可能與遺傳、腦損傷、感染等因素有關(guān),建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查。
肢體抽搐是小兒癲癇的典型癥狀,表現(xiàn)為四肢不自主抽動或強直,常見于全面性強直-陣攣發(fā)作。發(fā)作時可能伴隨面部肌肉痙攣或單側(cè)肢體局限性抽動。家長需保持患兒周圍環(huán)境安全,避免跌落或碰撞,記錄抽搐持續(xù)時間及表現(xiàn)特征,就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。
部分患兒發(fā)作時會出現(xiàn)突然意識喪失,對外界刺激無反應(yīng),持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘。失神發(fā)作常見于兒童期癲癇,可能被誤認為走神或發(fā)呆。家長需觀察患兒是否伴隨眨眼、咂嘴等細微動作,此類發(fā)作雖短暫但可能影響學(xué)習(xí)能力,需通過腦電圖檢查確診。
發(fā)作期患兒可能出現(xiàn)雙眼向上凝視或固定注視某處,眼球不隨物體移動。這種癥狀常見于局灶性癲癇發(fā)作,可能伴隨頭頸向一側(cè)偏斜。家長需注意區(qū)分正常注意力集中與病理性凝視,發(fā)作后患兒可能出現(xiàn)短暫疲倦或煩躁。
強直-陣攣發(fā)作時因咬肌痙攣可能咬傷舌頭,混合唾液形成口吐白沫現(xiàn)象。發(fā)作期間家長切勿強行撬開患兒口腔,應(yīng)將其頭部側(cè)臥防止誤吸。發(fā)作后可能出現(xiàn)暫時性言語不清或吞咽困難,需觀察有無窒息風(fēng)險。
部分患兒表現(xiàn)為突然大笑、奔跑、重復(fù)動作等異常行為,屬于自主神經(jīng)性發(fā)作或復(fù)雜部分性發(fā)作。這類癥狀易被誤認為行為問題,但發(fā)作具有刻板重復(fù)性。家長需記錄異常行為發(fā)生頻率、持續(xù)時間及誘因,幫助醫(yī)生鑒別診斷。
小兒癲癇發(fā)作形式多樣,家長應(yīng)記錄發(fā)作時間、表現(xiàn)及誘因,避免患兒單獨游泳或高處活動。日常保證充足睡眠,避免閃光刺激或過度疲勞。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)律服用丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片、奧卡西平片等抗癲癇藥物,定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度。若發(fā)作持續(xù)時間超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)處理。
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