小孩發(fā)燒渾身冷的發(fā)抖怎么辦

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒渾身冷的發(fā)抖可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境溫度、使用退燒藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。小孩發(fā)燒渾身冷的發(fā)抖通常由感染、免疫反應(yīng)、體溫調(diào)節(jié)中樞異常、脫水、嚴(yán)重疾病等原因引起。
使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)加重??梢灾貜?fù)進(jìn)行溫水擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘,同時(shí)密切監(jiān)測(cè)體溫變化。若擦拭后發(fā)抖癥狀加重,應(yīng)立即停止并采取保暖措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,需要少量多次給小孩補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免一次性飲用大量液體,防止嘔吐??梢悦?5-20分鐘喂食5-10毫升液體,觀察小孩的接受程度。若出現(xiàn)拒絕飲水或尿量明顯減少,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
將室溫維持在24-26攝氏度,避免過(guò)冷或過(guò)熱的環(huán)境刺激??梢越o小孩穿著透氣棉質(zhì)衣物,加蓋輕薄毯子,但不要過(guò)度包裹。保持空氣流通但避免直接吹風(fēng),使用加濕器維持空氣濕度在50%-60%之間。發(fā)抖期間不要進(jìn)行洗澡等可能加重寒戰(zhàn)的護(hù)理操作。
當(dāng)腋溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí),可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓等退燒藥物。給藥前需核對(duì)劑量,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30-60分鐘復(fù)測(cè)體溫,觀察退燒效果及有無(wú)不良反應(yīng)。禁止交替使用不同退燒藥或擅自增加劑量。
若發(fā)燒超過(guò)3天不退、體溫超過(guò)40攝氏度、出現(xiàn)抽搐或意識(shí)改變、皮疹、呼吸困難、拒絕進(jìn)食等情況,需立即就醫(yī)。就醫(yī)時(shí)應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起病時(shí)間、最高體溫、伴隨癥狀、用藥情況等??赡苄枰M(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查明確病因,并根據(jù)檢查結(jié)果接受針對(duì)性治療。
小孩發(fā)燒期間家長(zhǎng)需保持冷靜,每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫并記錄變化趨勢(shì)。提供清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥、果蔬泥等。保持臥床休息,避免劇烈活動(dòng)。觀察精神狀態(tài)、皮膚顏色、呼吸頻率等變化,警惕熱性驚厥等并發(fā)癥。退燒后仍須注意保暖,逐步恢復(fù)日常活動(dòng),遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療或復(fù)查。日常應(yīng)加強(qiáng)鍛煉、均衡營(yíng)養(yǎng)、按時(shí)接種疫苗,增強(qiáng)抵抗力預(yù)防感染性疾病。
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