冠脈cta檢測有危險(xiǎn)嗎?

博禾醫(yī)生
冠脈CTA檢測一般較為安全,但存在極少數(shù)潛在風(fēng)險(xiǎn)。冠脈CTA是診斷冠狀動(dòng)脈疾病的無創(chuàng)影像學(xué)檢查,需注射含碘對比劑并使用X射線成像。
冠脈CTA的主要風(fēng)險(xiǎn)來自對比劑過敏反應(yīng)和輻射暴露。對比劑過敏反應(yīng)多表現(xiàn)為皮膚瘙癢、蕁麻疹等輕度癥狀,嚴(yán)重過敏反應(yīng)如喉頭水腫、過敏性休克較為罕見。腎功能正常者對比劑引發(fā)腎損傷的概率較低,但腎功能不全患者需謹(jǐn)慎評估。輻射劑量控制在安全范圍內(nèi),但孕婦應(yīng)避免檢查。檢查過程可能引發(fā)短暫心悸或注射部位疼痛,通常可自行緩解。
存在嚴(yán)重心律失常、未控制的甲狀腺功能亢進(jìn)或?qū)Ρ葎┻^敏史者風(fēng)險(xiǎn)較高。嚴(yán)重心功能不全患者可能無法耐受檢查所需的心率控制要求。對含碘對比劑過敏者可能出現(xiàn)支氣管痙攣等嚴(yán)重反應(yīng),需提前告知醫(yī)生。腎功能重度受損者存在對比劑腎病風(fēng)險(xiǎn),需進(jìn)行水化治療防護(hù)。
檢查前應(yīng)完善腎功能、甲狀腺功能及過敏史評估,遵醫(yī)囑停用二甲雙胍等藥物。檢查后建議多飲水促進(jìn)對比劑排泄,觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等遲發(fā)反應(yīng)。若存在冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重鈣化或支架植入等情況,可能影響圖像質(zhì)量需結(jié)合其他檢查綜合判斷。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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