子宮肌瘤侵襲的四個信號可能包括月經(jīng)異常、下腹包塊、壓迫癥狀和貧血。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，主要由平滑肌細胞增生形成，多數(shù)患者無明顯癥狀，部分可能出現(xiàn)上述表現(xiàn)。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、月經(jīng)異常

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或經(jīng)量增多，嚴重時出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。黏膜下肌瘤或肌壁間肌瘤增大宮腔面積時，子宮內(nèi)膜脫落增多，表現(xiàn)為月經(jīng)量較平時增加1-2倍，部分患者可見血塊。長期月經(jīng)量過多可能引發(fā)缺鐵性貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。臨床常用宮血寧膠囊、斷血流片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、下腹包塊

當(dāng)肌瘤直徑超過5厘米時，患者可能在平臥時自行觸及下腹部硬質(zhì)包塊，包塊可隨體位改變活動。肌瘤增長過快可能伴隨下腹墜脹感，巨大肌瘤可使腹部膨隆如孕狀。體檢可通過超聲檢查明確包塊性質(zhì)，需與卵巢腫瘤鑒別。對于增長迅速的肌瘤，醫(yī)生可能建議行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，后壁肌瘤壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能壓迫輸尿管導(dǎo)致腎積水，表現(xiàn)為腰背部脹痛。壓迫癥狀通常出現(xiàn)在肌瘤體積較大或位置特殊時，可通過盆腔核磁共振評估壓迫程度。癥狀明顯者需考慮手術(shù)治療，如肌瘤切除術(shù)緩解壓迫。

4、貧血相關(guān)表現(xiàn)

長期月經(jīng)量過多可導(dǎo)致慢性失血性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、心悸氣短、指甲脆薄易裂。血液檢查顯示血紅蛋白低于110g/L，血清鐵蛋白水平下降。除鐵劑補充外，需控制肌瘤引起的出血，常用藥物如琥珀酸亞鐵片、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片等。飲食應(yīng)增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物攝入。

子宮肌瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。飲食宜清淡，限制紅肉及高脂肪食物攝入，適量增加西藍花、豆制品等植物雌激素調(diào)節(jié)食物。每3-6個月進行婦科超聲復(fù)查，觀察肌瘤變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道大出血等急癥表現(xiàn)，需立即就醫(yī)排除肌瘤變性或扭轉(zhuǎn)。備孕女性應(yīng)咨詢醫(yī)生評估肌瘤對妊娠的影響，必要時在孕前處理。