小兒感冒該如何用藥

博禾醫(yī)生
發(fā)熱是身體的防御性反應(yīng),有利于消滅入侵病原菌,也有利于兒童的正常成長發(fā)育。但是,高熱時(39℃以上)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下退熱。退熱的最佳方法是物理冷卻,如冷卻拭浴等。如果物理方法不能降低體溫,可以配合使用退熱藥。
常用的退熱藥物有10~20%的安乃近滴鼻液,每次1~3滴的撲爾敏片,每天每公斤重0.35毫克,分3~4次口服的兒童退熱栓,每次半粒至1粒,塞入肛門,每天3次以下,退熱后無效。
請勿使用APC(復(fù)方阿司匹林)。APC具有興奮作用,嬰幼兒的神經(jīng)抑制機制尚不健全,高熱時使用,容易引起痙攣,大量出汗引起虛脫,血液中游離膽紅素堆積引起黃疸。同時,該藥對消化系統(tǒng)和肝腎功能有損害,可能引起瑞氏綜合征,白細(xì)胞、血小板下降,特別是3歲以下的幼兒,一般不主張使用該藥。
二、小兒感冒不要隨便用抗生素。
感冒多為病毒感染,抗生素對病毒無效,必須使用抗病毒藥物。常用的抗病毒藥物有
1、三氮唑苷,每天每公斤重10~20毫克,分3次服用,每天每公斤重10~15毫克肌肉注射或靜脈滴注。
2、板藍(lán)根沖劑,每次半袋,每天3次,用熱水沖洗。
3、雙臼齒(潘生丁),1天2次,1次5~25毫克,口服。以上藥物可適當(dāng)選擇,效果可靠,副作用小。
三、兒童感冒時,可以考慮服用抗病毒藥物不能退燒的6月齡以下的嬰兒預(yù)防繼發(fā)性細(xì)菌感染的血液檢查白細(xì)胞數(shù)明顯增加的扁桃體炎多發(fā)生支氣管炎和肺炎。
四、兒童感冒使用任何藥物,
1、劑量不得過大,服用時間不得過長。
2、服藥期間多喝熱水,利用藥物的吸收和排泄,減少藥物對兒童身體的毒害。
3、3歲以下的兒童,肝、腎未成熟,不得口服或注射熱息痛。
4、兒童及其家屬有解熱藥過敏史者,不得使用退熱藥。
5、退熱藥不要同時服用堿性藥物,如小蘇打、氨茶堿等,否則會降低退熱效果。
五、兒童感冒中醫(yī)認(rèn)為感冒是感冒引起的,分為感冒和感冒兩種,認(rèn)證治療效果可靠,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇羚羊感冒片、桑菊感冒片等。
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