病毒感冒咳嗽不停越咳越厲害

博禾醫(yī)生
病毒感冒咳嗽不停越咳越厲害可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻后滴漏綜合征、慢性氣道疾病急性加重或過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)??人猿掷m(xù)加重時(shí)建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
病毒感染可導(dǎo)致氣道黏膜損傷,引發(fā)暫時(shí)性支氣管高反應(yīng)狀態(tài)。表現(xiàn)為刺激性干咳,遇冷空氣或說(shuō)話時(shí)加重。可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甲氧那明膠囊緩解氣道痙攣,配合布地奈德霧化吸入減輕炎癥反應(yīng)。居家保持室內(nèi)濕度,避免接觸煙霧等刺激物。
病毒感冒可能合并細(xì)菌性支氣管炎或肺炎,出現(xiàn)黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)和胸片檢查,確診后可選用阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片抗感染治療。同時(shí)監(jiān)測(cè)體溫變化,每日飲水保持呼吸道濕潤(rùn)。
鼻竇分泌物倒流刺激咽喉可引起持續(xù)性咳嗽,夜間平臥時(shí)明顯。建議使用生理鹽水鼻腔沖洗,配合氯雷他定片減輕過(guò)敏反應(yīng)。睡眠時(shí)墊高枕頭,避免進(jìn)食后立即平臥。
原有哮喘或慢性支氣管炎患者,病毒感染可能誘發(fā)疾病急性加重。需及時(shí)使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解支氣管痙攣,必要時(shí)加用孟魯司特鈉片控制炎癥。記錄每日峰流速值,發(fā)現(xiàn)呼吸急促立即就診。
部分患者對(duì)病毒毒素或自身分解產(chǎn)物過(guò)敏,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽??蓢L試苯海拉明片聯(lián)合復(fù)方甘草口服溶液,同時(shí)檢測(cè)過(guò)敏原。保持居室清潔,每周更換床單減少塵螨接觸。
病毒性咳嗽期間應(yīng)保持每日2000毫升溫水?dāng)z入,食用冰糖燉梨或白蘿卜蜂蜜水潤(rùn)喉。避免辛辣、過(guò)甜食物刺激氣道。使用加濕器維持50%左右濕度,咳嗽劇烈時(shí)采用坐位前傾姿勢(shì)緩解。若出現(xiàn)咯血、呼吸困難或持續(xù)高熱超過(guò)3天,需立即急診處理??祻?fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練幫助氣道功能恢復(fù)。
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