常吃甘草片有什么害處
博禾醫(yī)生
長(zhǎng)期過量服用甘草片可能導(dǎo)致水腫、低血鉀、血壓升高等不良反應(yīng),合理控制用量是關(guān)鍵。
甘草中的甘草酸具有類醛固酮作用,會(huì)促進(jìn)腎臟對(duì)鈉離子的重吸收,導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留。臨床表現(xiàn)為下肢水腫、面部浮腫,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)心力衰竭。每日甘草酸攝入量建議不超過200mg,高血壓患者需慎用。出現(xiàn)水腫時(shí)可配合茯苓、澤瀉等利水滲濕中藥調(diào)理。
甘草酸促使鉀離子排泄增加,長(zhǎng)期服用易引發(fā)肌無力、心律失常等缺鉀癥狀。建議連續(xù)服用不超過7天,必要時(shí)搭配含鉀食物如香蕉、菠菜。中成藥可與補(bǔ)氣養(yǎng)陰的麥味地黃丸同用,重癥需口服氯化鉀補(bǔ)充劑。
甘草制劑的鹽皮質(zhì)激素樣作用可能引起血壓異常,原有高血壓患者風(fēng)險(xiǎn)更高。監(jiān)測(cè)血壓變化很重要,收縮壓持續(xù)超過140mmHg時(shí)應(yīng)停用??筛挠镁栈ā^藤等平肝潛陽藥材代茶飲,配合涌泉穴艾灸輔助降壓。
長(zhǎng)期大劑量會(huì)抑制11β-羥類固醇脫氫酶活性,干擾皮質(zhì)醇代謝。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),男性易發(fā)乳腺發(fā)育。建議每日甘草片用量控制在3-6片以內(nèi),必要時(shí)用柴胡疏肝散調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。
甘草與強(qiáng)心苷類藥物合用會(huì)增加中毒風(fēng)險(xiǎn),與利尿劑同用加重電解質(zhì)紊亂。服用抗凝藥華法林期間,甘草會(huì)減弱藥效。慢性病患者需間隔2小時(shí)以上服用不同藥物,糖尿病患者更應(yīng)避免甘草制劑影響血糖。
日常飲食可多食冬瓜、薏苡仁等利水食材,避免高鹽飲食加重水腫。練習(xí)八段錦"調(diào)理脾胃須單舉"式促進(jìn)水液代謝,定期檢測(cè)電解質(zhì)水平。孕婦、哺乳期婦女及腎功能不全者禁用甘草制劑,兒童咳嗽建議改用杏仁、枇杷葉等safer替代品。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、心悸等不適需立即就醫(yī)。
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