經(jīng)常緊張焦慮可能與遺傳易感性、環(huán)境壓力、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、慢性疾病或創(chuàng)傷經(jīng)歷有關(guān)，可通過(guò)心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整、放松訓(xùn)練及社會(huì)支持緩解。

1、遺傳因素：

家族中有焦慮癥病史的人群更易出現(xiàn)緊張焦慮，與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。治療上可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林、帕羅西汀，或通過(guò)認(rèn)知行為療法修正錯(cuò)誤思維模式。

2、環(huán)境壓力：

工作超負(fù)荷、人際關(guān)系沖突等長(zhǎng)期壓力會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸，導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平升高。建議采用時(shí)間管理四象限法則，每天進(jìn)行15分鐘正念呼吸練習(xí)，必要時(shí)短期使用苯二氮?類(lèi)藥物如勞拉西泮。

3、生理機(jī)制：

γ-氨基丁酸受體功能不足或杏仁核過(guò)度活躍會(huì)引發(fā)病理性焦慮。除藥物治療外，可嘗試每周3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)慢跑、游泳、騎自行車(chē)，補(bǔ)充含鎂食物如南瓜籽、黑巧克力調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)。

4、創(chuàng)傷影響：

童年虐待或重大事故可能導(dǎo)致創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)。眼動(dòng)脫敏與再加工治療EMDR效果顯著，配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練，從腳趾到面部逐步收縮-放松肌肉群，每次20分鐘。

5、共病問(wèn)題：

甲狀腺功能亢進(jìn)、心律失常等疾病常伴發(fā)焦慮癥狀。需先治療原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行生物反饋治療，使用設(shè)備監(jiān)測(cè)心率變異性，學(xué)習(xí)通過(guò)呼吸控制自主神經(jīng)反應(yīng)。

日常飲食增加富含ω-3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽，避免攝入過(guò)量咖啡因。規(guī)律進(jìn)行瑜伽或太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，保持每周5次、每次40分鐘的鍛煉頻率。建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，每月至少參加2次團(tuán)體活動(dòng)，睡眠環(huán)境保持22-24℃適宜溫度，睡前1小時(shí)禁用電子設(shè)備。