鼻竇炎用什么檢查
關(guān)鍵詞：#鼻竇炎
鼻竇炎診斷通常需結(jié)合鼻內(nèi)窺鏡檢查、鼻竇CT掃描、鼻竇X線片、鼻腔分泌物培養(yǎng)及過(guò)敏原檢測(cè)五種方式。
1、鼻內(nèi)窺鏡：
通過(guò)柔性或硬性內(nèi)窺鏡直接觀察鼻腔和鼻竇開(kāi)口情況，可發(fā)現(xiàn)黏膜充血、膿性分泌物、息肉等病變。該檢查能直觀判斷炎癥范圍，對(duì)篩竇、蝶竇等深部結(jié)構(gòu)評(píng)估優(yōu)勢(shì)明顯，門(mén)診即可完成且無(wú)輻射風(fēng)險(xiǎn)。
2、鼻竇CT掃描：
高分辨率CT能清晰顯示各鼻竇解剖結(jié)構(gòu)，準(zhǔn)確識(shí)別黏膜增厚、液平面、骨質(zhì)破壞等特征性改變。對(duì)慢性鼻竇炎、真菌性鼻竇炎及并發(fā)癥診斷價(jià)值顯著，是制定手術(shù)方案的重要依據(jù)，但需注意兒童和孕婦應(yīng)慎用。
3、鼻竇X線片：
傳統(tǒng)X線可顯示上頜竇、額竇的積液和黏膜病變，操作簡(jiǎn)便且成本較低。但因顳骨巖部重疊影響，對(duì)篩竇、蝶竇顯示效果有限，目前已逐步被CT取代，仍適用于基層醫(yī)院初步篩查。
4、分泌物培養(yǎng)：
通過(guò)鼻竇穿刺或中鼻道取材進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，能明確致病菌種類及耐藥性。對(duì)反復(fù)發(fā)作、治療無(wú)效的鼻竇炎尤為重要，可指導(dǎo)抗生素精準(zhǔn)選擇，但需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免污染。
5、過(guò)敏原檢測(cè)：
包括皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)和血清IgE檢測(cè)，適用于合并過(guò)敏性鼻炎的患者。通過(guò)識(shí)別塵螨、花粉等特異性過(guò)敏原，可采取針對(duì)性避免措施，減少黏膜水腫導(dǎo)致的鼻竇引流障礙。
確診鼻竇炎后建議保持鼻腔濕潤(rùn)，使用生理鹽水沖洗清除分泌物；避免辛辣刺激食物減少黏膜充血；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力但需避開(kāi)過(guò)敏原暴露環(huán)境；急性期需保證休息，慢性患者可嘗試蒸汽吸入改善引流。若出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛或高熱等癥狀，提示可能出現(xiàn)眶內(nèi)或顱內(nèi)并發(fā)癥，需立即就醫(yī)。
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