月經(jīng)中有黑色粘稠血塊怎么回事

月經(jīng)中出現(xiàn)黑色粘稠血塊可能與經(jīng)血滯留、子宮內(nèi)膜脫落異常、子宮腺肌癥、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能異常等因素有關(guān)，可通過熱敷調(diào)理、藥物治療、手術(shù)切除等方式改善。月經(jīng)血塊通常由經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間較長氧化變黑所致，若伴隨痛經(jīng)或經(jīng)量異常需就醫(yī)排查病理性因素。

1、經(jīng)血滯留

經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時間超過6小時會氧化變黑，常見于久坐或臥床時。這種生理性血塊質(zhì)地較軟，無特殊氣味，改變體位后血塊可自然排出。建議經(jīng)期適當(dāng)活動促進(jìn)經(jīng)血排出，避免穿緊身褲壓迫盆腔。

2、子宮內(nèi)膜脫落異常

大塊子宮內(nèi)膜組織混合經(jīng)血會形成暗紅色膠凍狀血塊，可能伴隨輕微腹痛。這種情況可能與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒、少腹逐瘀膠囊等中成藥調(diào)理，必要時需檢查性激素六項。

3、子宮腺肌癥

子宮肌層病變導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，形成巧克力樣粘稠血塊，常伴隨進(jìn)行性痛經(jīng)。超聲檢查可見子宮均勻增大，肌層回聲不均。可遵醫(yī)囑使用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊或注射醋酸亮丙瑞林微球，嚴(yán)重者需考慮子宮切除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜息肉

息肉表面血管破裂出血易形成黑色血塊，多伴隨經(jīng)期延長或經(jīng)間期出血。宮腔鏡檢查可明確診斷，直徑小于1厘米的息肉可服用黃體酮膠囊促進(jìn)脫落，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

5、凝血功能異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導(dǎo)致經(jīng)血凝固異常，形成大量暗紅色血塊。需檢查血常規(guī)和凝血四項，確診后可服用氨甲環(huán)酸片控制出血，維生素K1注射液改善凝血功能，同時治療原發(fā)血液疾病。

經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔，每日用溫水清洗會陰部1-2次，選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并及時更換衛(wèi)生巾。飲食上可適量食用豬肝、菠菜等含鐵食物，避免生冷辛辣刺激。若血塊持續(xù)3個月經(jīng)周期以上或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈乏力等癥狀，建議進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測，排除器質(zhì)性病變后可通過中醫(yī)辨證施治調(diào)理氣血。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌張力，經(jīng)期避免劇烈運動和重體力勞動。