甲亢吃藥變甲減通常不是更嚴重的情況，而是藥物調(diào)整過程中的常見現(xiàn)象。甲狀腺功能亢進癥患者在抗甲狀腺藥物治療期間可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退，這與藥物劑量、個體代謝差異等因素有關(guān)。

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片通過抑制甲狀腺激素合成發(fā)揮作用。用藥過量或機體對藥物敏感時，可能過度抑制激素生成，導致暫時性甲減。此時患者可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加等甲減癥狀，但多數(shù)情況下通過減少藥量或短期補充左甲狀腺素鈉片即可恢復，不會造成性甲狀腺損傷。

極少數(shù)患者因自身免疫性甲狀腺炎合并甲亢，或存在甲狀腺組織廣泛破壞，可能在治療過程中發(fā)展為性甲減。這類情況需要長期甲狀腺激素替代治療，但規(guī)范用藥下仍可維持正常生理功能。與未控制的甲亢相比，藥物性甲減的心血管風險、骨質(zhì)疏松風險顯著降低。

建議甲亢患者在服藥期間每4-6周復查甲狀腺功能，出現(xiàn)甲減癥狀時及時就醫(yī)調(diào)整方案。日常注意避免高碘飲食，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，規(guī)律作息有助于甲狀腺功能穩(wěn)定。若確診性甲減，需遵醫(yī)囑長期監(jiān)測并補充甲狀腺激素，避免自行停藥或更改劑量。