小兒肺炎的檢查辦法主要有體格檢查、血常規(guī)檢查、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)、胸部X線檢查、病原學(xué)檢查等。小兒肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀，需結(jié)合檢查結(jié)果制定治療方案。

1、體格檢查

通過聽診器評(píng)估肺部呼吸音變化是初步篩查手段。醫(yī)生會(huì)重點(diǎn)觀察患兒是否存在濕啰音、哮鳴音等異常呼吸音，同時(shí)檢查口唇是否發(fā)紺、呼吸頻率是否增快。體格檢查發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需進(jìn)一步結(jié)合實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查確認(rèn)。

2、血常規(guī)檢查

通過檢測(cè)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類可初步判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞升高，病毒性感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。嚴(yán)重感染時(shí)可能出現(xiàn)血紅蛋白下降或血小板異常，需警惕并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)

該指標(biāo)能敏感反映炎癥程度。細(xì)菌感染時(shí)C反應(yīng)蛋白水平顯著升高，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估治療效果。但需注意新生兒或免疫缺陷患兒的炎癥反應(yīng)可能不典型，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、胸部X線檢查

影像學(xué)檢查能直接顯示肺部病變范圍與性質(zhì)。典型表現(xiàn)為肺紋理增粗、斑片狀陰影或?qū)嵶冇?，?yán)重者可出現(xiàn)胸腔積液。對(duì)于反復(fù)肺炎或治療效果不佳的患兒，可能需要CT檢查明確是否存在支氣管擴(kuò)張等結(jié)構(gòu)異常。

5、病原學(xué)檢查

通過痰培養(yǎng)、咽拭子PCR或血清抗體檢測(cè)可明確致病微生物。病毒抗原檢測(cè)對(duì)流感病毒、呼吸道合胞病毒有較高特異性，支原體抗體檢測(cè)需結(jié)合病程動(dòng)態(tài)觀察。明確病原體有助于精準(zhǔn)選擇抗生素或抗病毒藥物。

確診小兒肺炎后應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，維持適宜溫濕度以減少呼吸道刺激。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多次喂養(yǎng)避免嗆咳。密切監(jiān)測(cè)體溫和呼吸狀態(tài)，出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡或進(jìn)食困難時(shí)需及時(shí)復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等營(yíng)養(yǎng)素幫助黏膜修復(fù)，但所有藥物使用均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。