甘草服用過量副作用怎么辦

博禾醫(yī)生
甘草服用過量可能引發(fā)水腫、低血鉀、血壓升高等副作用,應(yīng)對(duì)方法包括停藥觀察、補(bǔ)充鉀元素、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、中藥調(diào)理、及時(shí)就醫(yī)。
甘草中的甘草酸具有類似醛固酮作用,過量服用會(huì)打破體內(nèi)水鈉平衡。立即停止服用甘草及相關(guān)制品,輕度癥狀如輕微浮腫通常在停藥后2-3天自行緩解。監(jiān)測(cè)每日尿量及體重變化,若持續(xù)48小時(shí)未改善需進(jìn)一步處理。
甘草酸會(huì)促進(jìn)鉀離子排泄導(dǎo)致低血鉀,表現(xiàn)為肌無力、心悸等癥狀??赏ㄟ^食用香蕉每100克含鉀358mg、紫菜含鉀1796mg/100g等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑服用氯化鉀緩釋片,每日補(bǔ)鉀量不超過6g。
限制鈉鹽攝入每日不超過3g,避免腌制食品加重水鈉潴留。多食用冬瓜利尿、薏苡仁排水等食材,推薦冬瓜薏米湯冬瓜200g+薏米30g煮水,每日飲用500ml幫助排除體內(nèi)滯留水分。
中醫(yī)認(rèn)為甘草過量傷脾助濕,可用白術(shù)15g、茯苓12g、澤瀉10g組成基礎(chǔ)方煎服,每日1劑連用3天。伴有血壓升高者加鉤藤9g,出現(xiàn)心律失常配伍苦參6g,需專業(yè)中醫(yī)師辨證調(diào)整配伍。
當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛血壓>160/100mmHg、呼吸困難或心律失常時(shí),需急診處理。醫(yī)院可能進(jìn)行靜脈補(bǔ)鉀濃度不超過0.3%、利尿劑注射如呋塞米20mg等治療,重度病例需監(jiān)測(cè)心電圖和腎功能指標(biāo)。
甘草常規(guī)用量每日不宜超過10g,連續(xù)服用不超過4周。服用期間注意監(jiān)測(cè)血壓和血鉀水平,避免與利尿劑、強(qiáng)心苷類藥物同用。建議搭配適量運(yùn)動(dòng)如八段錦調(diào)理脾胃須單舉式促進(jìn)代謝,長(zhǎng)期需用甘草者可采用炙甘草或與五味子6g配伍減輕副作用。高血壓、腎病患者應(yīng)嚴(yán)格控制甘草攝入,孕婦禁用大劑量甘草制劑。
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