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心梗與運(yùn)動(dòng)有關(guān)系嗎

心血管內(nèi)科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞:#心梗#運(yùn)動(dòng)

心梗與運(yùn)動(dòng)存在雙向關(guān)聯(lián),適度運(yùn)動(dòng)可降低風(fēng)險(xiǎn),但劇烈運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)急性發(fā)作。主要影響因素包括運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、基礎(chǔ)心血管狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)前熱身、環(huán)境溫度及運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)。

1、運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:

規(guī)律中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能改善冠狀動(dòng)脈血流,降低動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。但高強(qiáng)度無(wú)氧運(yùn)動(dòng)可能造成心肌需氧量驟增,尤其存在血管狹窄時(shí)易引發(fā)斑塊破裂。

2、基礎(chǔ)疾?。?/h3>

未控制的高血壓冠心病患者運(yùn)動(dòng)時(shí)血壓波動(dòng)可能誘發(fā)血管痙攣。這類人群運(yùn)動(dòng)前需進(jìn)行心臟負(fù)荷試驗(yàn)評(píng)估,運(yùn)動(dòng)中需配備心率監(jiān)測(cè)設(shè)備。

3、熱身準(zhǔn)備:

充分的熱身活動(dòng)能提升心肌適應(yīng)性,避免冷啟動(dòng)狀態(tài)下交感神經(jīng)過(guò)度興奮。建議進(jìn)行10分鐘動(dòng)態(tài)拉伸后再逐步提升運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

4、環(huán)境因素:

寒冷刺激易導(dǎo)致血管收縮,高溫高濕環(huán)境加重心臟負(fù)荷。冬季晨練需注意保暖,夏季應(yīng)避開正午時(shí)段并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、恢復(fù)管理:

運(yùn)動(dòng)后立即停止活動(dòng)可能引發(fā)血液回流障礙,應(yīng)進(jìn)行5分鐘低強(qiáng)度整理運(yùn)動(dòng)。合并糖尿病者需警惕延遲性低血糖發(fā)作。

建議采用“談話測(cè)試”控制運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,即運(yùn)動(dòng)時(shí)能正常對(duì)話但無(wú)法唱歌的狀態(tài)。每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可分3-5次完成,優(yōu)先選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)前后2小時(shí)避免高脂飲食,注意監(jiān)測(cè)晨起靜息心率變化。既往有心血管病史者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)處方,運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)胸骨后壓榨感、左肩放射痛應(yīng)立即終止活動(dòng)并就醫(yī)。

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