現(xiàn)在女性的避孕方法

博禾醫(yī)生
女性避孕方法包括藥物避孕、屏障避孕、長效避孕、自然避孕和永久避孕五種主要方式。
口服避孕藥通過調(diào)節(jié)激素水平抑制排卵,常見短效避孕藥如優(yōu)思明、媽富隆需每日服用,緊急避孕藥如毓婷用于事后72小時(shí)內(nèi)補(bǔ)救。激素類避孕還有避孕貼片、陰道環(huán)等可選,需注意可能引起惡心、乳房脹痛等副作用,心血管疾病患者慎用。
避孕套在阻隔精子的同時(shí)預(yù)防性傳播疾病,女用避孕套覆蓋陰道壁防護(hù)更全面。陰道隔膜需配合殺精劑使用,正確放置可達(dá)到85%避孕率,但需注意橡膠過敏可能。宮頸帽作為小型隔膜可留置48小時(shí),需醫(yī)生測量尺寸。
宮內(nèi)節(jié)育器含銅IUD通過銅離子殺傷精子,有效期5-10年;激素型IUD如曼月樂局部釋放孕激素,適合哺乳期女性。皮下埋植劑如依伴儂植入上臂釋放孕激素,避孕效果持續(xù)3年,可能出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律。
安全期法需持續(xù)監(jiān)測基礎(chǔ)體溫和宮頸黏液變化,排卵前后5天為危險(xiǎn)期。哺乳閉經(jīng)避孕法要求產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)完全母乳喂養(yǎng)且無月經(jīng),失敗率約2%。癥狀體溫法結(jié)合身體信號判斷排卵日,需嚴(yán)格記錄生理數(shù)據(jù)。
輸卵管結(jié)扎術(shù)通過腹腔鏡阻斷卵子通道,術(shù)后恢復(fù)快但不可逆。輸卵管栓塞術(shù)采用微創(chuàng)方式植入堵塞裝置,理論上可逆但再通成功率低。宮腔鏡絕育術(shù)通過宮頸植入纖維蛋白栓,需三個(gè)月形成永久疤痕。
選擇避孕方式需考慮有效性、副作用和可逆性,短效避孕藥適合月經(jīng)規(guī)律者,IUD適合已育女性,屏障法適合偶發(fā)性生活。日??裳a(bǔ)充維生素B族緩解避孕藥引起的代謝負(fù)擔(dān),瑜伽等舒緩運(yùn)動(dòng)改善激素避孕帶來的情緒波動(dòng),使用屏障避孕時(shí)建議配合水溶性潤滑劑減少摩擦損傷。每年應(yīng)做婦科檢查評估避孕方式適應(yīng)性,出現(xiàn)異常出血或持續(xù)腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
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