做人流可以同時(shí)上節(jié)育環(huán)嗎
博禾醫(yī)生
人流手術(shù)一般可以同時(shí)放置節(jié)育環(huán),但需由醫(yī)生評(píng)估子宮恢復(fù)情況后決定。放置節(jié)育環(huán)需滿足子宮無(wú)急性感染、出血量少、宮腔形態(tài)正常等條件。
人流術(shù)后子宮收縮良好且無(wú)并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生可能建議同步放置節(jié)育環(huán)。此時(shí)宮口處于松弛狀態(tài),操作便利性較高,能減少二次手術(shù)帶來(lái)的身體負(fù)擔(dān)。節(jié)育環(huán)的避孕效果即刻生效,可有效避免術(shù)后短期內(nèi)再次意外妊娠。常用的含銅節(jié)育環(huán)如TCu380A、宮銅環(huán)等,或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)均適用,具體選擇需結(jié)合個(gè)體生育需求及醫(yī)生建議。
若術(shù)中發(fā)現(xiàn)子宮穿孔風(fēng)險(xiǎn)高、存在活動(dòng)性出血或?qū)m腔深度異常,則需延遲放置節(jié)育環(huán)。術(shù)后感染未控制、子宮過(guò)度前屈或后屈、宮腔粘連等情況也屬于禁忌。此類(lèi)情況下,通常建議術(shù)后1-3個(gè)月月經(jīng)復(fù)潮后再評(píng)估放置條件,期間需采用避孕套等臨時(shí)避孕措施。
術(shù)后需按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及盆浴2周。放置節(jié)育環(huán)后可能出現(xiàn)輕微腹痛或點(diǎn)滴出血,若持續(xù)發(fā)熱、出血量超過(guò)月經(jīng)量或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。術(shù)后1個(gè)月應(yīng)復(fù)查超聲確認(rèn)節(jié)育環(huán)位置,此后每年定期檢查環(huán)體是否移位或脫落。
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