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感冒胸腔疼怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞:#感冒

感冒胸腔疼可能由病毒性胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、繼發(fā)細(xì)菌感染、劇烈咳嗽牽拉、心肌炎等原因引起,可通過抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、抗生素治療、止咳鎮(zhèn)痛、心肌保護(hù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、病毒性胸膜炎

感冒病毒侵襲胸膜時(shí)可引發(fā)炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為深呼吸時(shí)單側(cè)胸痛,可能伴有低熱??赏ㄟ^阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。胸膜摩擦音是其特征性體征。

2、肋間神經(jīng)痛

病毒感染可能刺激肋間神經(jīng),導(dǎo)致沿肋骨走向的刺痛感,咳嗽時(shí)加重。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物有助于修復(fù)損傷,局部熱敷可改善血液循環(huán)。疼痛區(qū)域皮膚可能出現(xiàn)感覺過敏。

3、繼發(fā)細(xì)菌感染

感冒后免疫力下降易合并細(xì)菌性肺炎或胸膜炎,出現(xiàn)持續(xù)胸痛伴黃膿痰。頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素可控制感染,痰培養(yǎng)能明確致病菌。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞顯著升高。

4、劇烈咳嗽牽拉

頻繁咳嗽會(huì)造成胸壁肌肉勞損或肋軟骨損傷,產(chǎn)生定位明確的壓痛。右美沙芬緩釋混懸液可減少咳嗽頻率,雙氯芬酸鈉腸溶片能緩解肌肉炎癥。疼痛在按壓胸骨或肋骨時(shí)尤為明顯。

5、心肌炎

柯薩奇病毒等嗜心性病毒可能引發(fā)心肌損傷,表現(xiàn)為心前區(qū)悶痛伴心悸。輔酶Q10膠囊、維生素C泡騰片等可營(yíng)養(yǎng)心肌,嚴(yán)重者需用磷酸肌酸鈉注射液。心電圖顯示ST段改變或傳導(dǎo)阻滯。

感冒期間出現(xiàn)胸腔疼痛需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持環(huán)境濕度在50%-60%以減少咳嗽刺激。每日飲用1.5-2升溫水有助于稀釋呼吸道分泌物,攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物增強(qiáng)免疫力。睡眠時(shí)抬高床頭30度可減輕平臥時(shí)的胸痛,若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀應(yīng)立即就診。胸痛緩解后2周內(nèi)不建議進(jìn)行重體力勞動(dòng),定期復(fù)查心電圖和胸部X線排除潛在病變。

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