孩子嘔吐還發(fā)燒怎么回事

博禾醫(yī)生
孩子嘔吐伴隨發(fā)燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、輪狀病毒感染、細菌性痢疾、腦膜炎等原因引起,可通過補液治療、藥物對癥處理、物理降溫等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),避免自行用藥。
病毒感染呼吸道后可能引發(fā)胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為嘔吐、低燒、鼻塞等癥狀。家長需保持室內通風,用溫熱毛巾擦拭孩子腋下輔助退燒??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,嘔吐嚴重時暫時禁食4-6小時。
進食不潔食物后易誘發(fā)胃腸黏膜炎癥,典型癥狀為反復嘔吐、腹痛伴38℃左右發(fā)熱。建議家長準備口服補液鹽預防脫水,嘔吐物需及時清理消毒。醫(yī)生可能開具蒙脫石散保護胃腸黏膜,或枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節(jié)菌群。
秋冬季高發(fā)的病毒性腸炎常以噴射狀嘔吐起病,隨后出現(xiàn)水樣便和持續(xù)高熱。家長需注意觀察尿量防止脫水,可少量多次喂補液鹽。臨床常用消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌,必要時需靜脈補液治療。
志賀菌感染會導致黏液膿血便伴39℃以上高熱,嘔吐可能由毒素刺激引起。家長接觸患兒后要嚴格洗手,患兒餐具需煮沸消毒。治療需在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆??垢腥?,發(fā)熱超過38.5℃可臨時用對乙酰氨基酚栓。
顱內感染早期可能出現(xiàn)噴射性嘔吐與持續(xù)高熱,伴隨精神萎靡或頸部僵硬。此為急癥需立即送醫(yī),家長切勿擅自使用退燒藥掩蓋癥狀。醫(yī)院會進行腰椎穿刺確診,并根據(jù)病原體選擇注射用頭孢曲松鈉等藥物治療。
患病期間家長應記錄嘔吐次數(shù)、體溫變化及伴隨癥狀,選擇米湯、藕粉等流質飲食。保持口腔清潔防止嘔吐物刺激,體溫超過38.5℃時采用溫水擦浴物理降溫?;謴推诒苊庥湍伿澄?,若出現(xiàn)嗜睡、抽搐、尿量明顯減少等危重表現(xiàn)須急診處理。所有藥物使用前需確認兒童適用性,嚴格遵循醫(yī)囑劑量和療程。
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