小孩發(fā)燒嫌冷是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩發(fā)燒嫌冷可能是由體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂、感染性疾病、環(huán)境溫度過低、脫水、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過物理降溫、藥物治療、調(diào)整環(huán)境溫度、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。建議家長及時(shí)監(jiān)測體溫,必要時(shí)就醫(yī)。
發(fā)熱時(shí)體溫調(diào)定點(diǎn)上移,體表血管收縮減少散熱,導(dǎo)致孩子主觀感覺寒冷。此時(shí)可適當(dāng)增加輕薄衣物,避免過度包裹。若體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,同時(shí)配合溫水擦浴物理降溫。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的感冒、流感、肺炎等疾病常伴隨發(fā)熱畏寒??赡艹霈F(xiàn)咳嗽、鼻塞等伴隨癥狀。家長可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,細(xì)菌感染時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。持續(xù)高熱需及時(shí)就醫(yī)排查病因。
寒冷環(huán)境會加重發(fā)熱時(shí)的寒戰(zhàn)反應(yīng)。建議保持室內(nèi)溫度22-24攝氏度,避免冷風(fēng)直吹。可適當(dāng)飲用溫?zé)岬牡}水或口服補(bǔ)液鹽散預(yù)防脫水。注意觀察孩子是否出現(xiàn)嘴唇發(fā)紺等嚴(yán)重受寒表現(xiàn)。
發(fā)熱導(dǎo)致體液丟失過多可能引起循環(huán)血量不足,表現(xiàn)為四肢冰涼伴寒戰(zhàn)。家長應(yīng)每2小時(shí)給孩子補(bǔ)充50-100毫升溫水,必要時(shí)使用口服補(bǔ)液鹽散糾正電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡需立即就醫(yī)。
甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能導(dǎo)致基礎(chǔ)體溫偏低,發(fā)熱時(shí)畏寒明顯。這類患兒往往伴有生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片進(jìn)行治療。
家長需保持孩子臥床休息,每4小時(shí)監(jiān)測一次體溫并記錄。飲食以清淡易消化的粥類、面條為主,適量補(bǔ)充維生素C含量高的橙子、獼猴桃等水果。避免使用酒精擦浴等不當(dāng)降溫方式。若發(fā)熱超過3天不緩解,或出現(xiàn)抽搐、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,須立即前往兒科急診。平時(shí)注意根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物,流感季節(jié)避免到人群密集場所,按時(shí)接種各類疫苗以預(yù)防感染性疾病。
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