冠心病介入手術(shù)麻醉后注意事項(xiàng)
冠心病介入手術(shù)麻醉后需注意體位管理、傷口護(hù)理、藥物使用、飲食調(diào)整及活動(dòng)限制。麻醉恢復(fù)期可能出現(xiàn)惡心嘔吐、低血壓等反應(yīng)，術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需密切監(jiān)測(cè)生命體征。
術(shù)后需保持平臥位6-8小時(shí)，穿刺側(cè)肢體嚴(yán)格制動(dòng)12小時(shí)，避免彎曲或用力。沙袋壓迫穿刺點(diǎn)2小時(shí)后可移除，但彈力繃帶需維持24小時(shí)。觀察穿刺部位有無滲血、血腫或疼痛加劇，出現(xiàn)皮膚青紫、肢體麻木需立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，之后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低鹽低脂普食，避免豆?jié){、牛奶等易脹氣食物。麻醉藥物代謝期間可能出現(xiàn)頭暈乏力，首次下床需在醫(yī)護(hù)人員協(xié)助下進(jìn)行，防止跌倒。阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物需按時(shí)服用，不可擅自停藥。術(shù)后3天內(nèi)避免洗澡，1周內(nèi)禁止提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)限制駕駛和高空作業(yè)。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升，促進(jìn)造影劑排泄。出現(xiàn)心前區(qū)壓榨痛、冷汗淋漓等心絞痛癥狀，或穿刺處突發(fā)腫脹劇痛時(shí)需緊急就醫(yī)。戒煙限酒，控制血壓血糖在目標(biāo)范圍，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查冠脈造影。建立健康作息習(xí)慣，每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)，如步行、太極拳等，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶氣促為度。保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日用藥情況及癥狀變化。
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