癌癥患者發(fā)低燒可能與腫瘤熱、感染、藥物反應(yīng)、免疫功能低下或腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫在37.3-38攝氏度之間持續(xù)波動(dòng)，可通過(guò)抗感染治療、調(diào)整藥物方案、物理降溫等方式緩解。

1、腫瘤熱

腫瘤細(xì)胞釋放致熱因子可能導(dǎo)致低燒，常見(jiàn)于淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)惡性腫瘤?；颊呖赡馨殡S盜汗、體重下降，體溫多呈周期性波動(dòng)。建議監(jiān)測(cè)體溫變化，遵醫(yī)囑使用布洛芬片、對(duì)乙酰氨基酚片等解熱鎮(zhèn)痛藥，必要時(shí)需針對(duì)原發(fā)腫瘤進(jìn)行放化療。

2、感染因素

化療后骨髓抑制易引發(fā)肺部或泌尿系統(tǒng)感染，表現(xiàn)為低燒伴咳嗽、尿頻等癥狀。需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測(cè)，確診后使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗感染藥物。保持口腔清潔、定期消毒環(huán)境有助于預(yù)防感染。

3、藥物反應(yīng)

靶向藥如吉非替尼片、免疫檢查點(diǎn)抑制劑可能引起藥物熱，通常出現(xiàn)在用藥后1-2周。需與主治醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或更換方案，配合使用鹽酸苯海拉明片緩解過(guò)敏反應(yīng)。用藥期間建議記錄體溫變化曲線供醫(yī)生參考。

4、免疫功能低下

腫瘤消耗及治療副作用會(huì)導(dǎo)致免疫功能受損，易出現(xiàn)反復(fù)低燒。可遵醫(yī)囑使用胸腺肽腸溶膠囊等免疫調(diào)節(jié)劑，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)粉、維生素C咀嚼片增強(qiáng)體質(zhì)。避免去人群密集場(chǎng)所，注意保暖防寒。

5、腫瘤轉(zhuǎn)移

骨轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移可能引起癌性發(fā)熱，伴隨局部疼痛、黃疸等癥狀。需通過(guò)PET-CT等檢查明確病灶，采用帕米膦酸二鈉注射液控制骨破壞，或進(jìn)行局部放療。疼痛明顯時(shí)可使用鹽酸羥考酮緩釋片鎮(zhèn)痛。

癌癥患者出現(xiàn)持續(xù)低燒需每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄，保持每日2000毫升飲水量，選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、魚(yú)肉粥。避免自行服用退燒藥掩蓋病情，體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴隨寒戰(zhàn)、意識(shí)模糊時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間建議穿著透氣棉質(zhì)衣物，使用溫水擦浴輔助物理降溫，保證充足睡眠有助于恢復(fù)免疫功能。