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透析患者發(fā)低燒如何用藥

患者：男，21歲

病情描述:
透析患者發(fā)低燒如何用藥

共1個(gè)回答

張聰副主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

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慢性腎衰竭如何治療
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對(duì)于慢性腎衰竭患者的治療方法，可以分為原發(fā)病治療、非透析療法，以及對(duì)慢性腎衰竭患者的并發(fā)癥治療。病人如果是因?yàn)槁阅I小球腎炎這種疾病，而引起的慢性腎衰竭，就會(huì)針對(duì)患者的尿蛋白以及腎炎引起的高血壓等疾病，進(jìn)行治療。對(duì)于慢性腎功能不全患者的非透析療法，是指病人患上慢性腎功能不全，但是，患者的血肌酐，還未進(jìn)入到透析階段，需要給病人進(jìn)行低蛋白飲食加上復(fù)方α-酮酸，同時(shí)，也可以給予患者一些排除體內(nèi)毒素的藥物。如果患者到慢性腎臟病3期以后，病人就可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥。比如，如果患有慢性腎臟病的病人，出現(xiàn)鈣磷代謝紊亂的情況，就要及時(shí)地給病人活性維生素D，進(jìn)行相應(yīng)的治療，以利于患者降低血磷，并且升高血鈣。

60585次播放 2018-09-20
腎小球腎炎的分類
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在臨床當(dāng)中，一般情況下，可以把腎小球腎炎分為三類，包括隱匿性腎小球腎炎、急性腎小球腎炎，以及慢性腎小球腎炎。這樣進(jìn)行分類的目的是，可以通過腎小球腎炎的臨床特征，來認(rèn)識(shí)疾病，可以通過分型，來判斷腎小球腎炎的預(yù)后。比如患有隱匿性腎炎的病人，在臨床上，可以出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的情況。但是，蛋白尿一般小于一克，長(zhǎng)時(shí)間隨訪，患者的腎功能比較好，沒有出現(xiàn)腎性高血壓，以及腎功能異常的情況。而急性腎小球腎炎的患者，可以出現(xiàn)前驅(qū)感染的表現(xiàn)，可出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、一過性的腎功能異常。但是，大部分預(yù)后較好，青少年多見。而慢性腎小球腎炎是慢性進(jìn)展性疾病，除蛋白尿、血尿之外，非常容易合并腎性高血壓以及腎功能異常，最終會(huì)走向終末期腎病。

58535次播放 2018-09-13
慢性腎功能不全的常見癥狀
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通常情況下，患有慢性腎功能不全的病人，根據(jù)血肌酐和肌酐清除率的不同，癥狀可以有輕有重。在腎功能不全的疾病早期，患者的臨床癥狀，并不是很嚴(yán)重。在這個(gè)時(shí)期，腎功能不全的患者可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿的癥狀，或者是有高血壓或糖尿病的病人，可以出現(xiàn)腎功能肌酐清除率下降的情況。在CKD的四期，或者是五期，即腎功能不全的晚期，在此期的病人，臨床表現(xiàn)就會(huì)比較嚴(yán)重，比如患者可以出現(xiàn)肌酐清除率在30，或者是15毫升每分鐘以下的情況，也可以出現(xiàn)腎性貧血，還可以出現(xiàn)不容易控制的高血壓，或者是繼發(fā)性甲旁亢、代謝性酸中毒等情況。因此，慢性腎功能不全的時(shí)段不一樣，病變的臨床表現(xiàn)，也就會(huì)不一樣。對(duì)于慢性腎功能不全的治療，也要分別對(duì)待。

62845次播放 2018-09-13

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