強(qiáng)直性脊柱炎癥狀是什么
強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀主要有腰背疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、疲勞乏力、眼部炎癥等。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，可能由遺傳、免疫異常等因素引起，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的早期癥狀，表現(xiàn)為下腰部或臀部深處持續(xù)性鈍痛，夜間或久坐后加重，活動(dòng)后可緩解。疼痛可能逐漸向上蔓延至胸椎和頸椎，部分患者伴有骶髂關(guān)節(jié)壓痛。該癥狀可能與炎癥因子刺激骨膜和韌帶附著點(diǎn)有關(guān)，可通過(guò)非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解，同時(shí)建議保持適度運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。
2、晨僵
晨僵指早晨起床時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感，持續(xù)時(shí)間常超過(guò)30分鐘，活動(dòng)后逐漸減輕。強(qiáng)直性脊柱炎患者的晨僵多集中在腰背部，嚴(yán)重時(shí)可能影響翻身和起床。這與夜間炎癥物質(zhì)堆積、關(guān)節(jié)液黏稠度增加有關(guān)。熱敷、溫水浴或低強(qiáng)度伸展運(yùn)動(dòng)有助于緩解癥狀，醫(yī)生可能建議使用柳氮磺吡啶腸溶片等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展。
3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限
隨著疾病發(fā)展，脊柱和周?chē)P(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)漸進(jìn)性活動(dòng)受限。早期可能表現(xiàn)為腰椎前屈、側(cè)彎幅度減小，后期可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直、駝背畸形。髖關(guān)節(jié)受累時(shí)可能出現(xiàn)行走困難。此類(lèi)結(jié)構(gòu)改變與韌帶骨化、關(guān)節(jié)融合相關(guān)，需通過(guò)規(guī)律康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度，生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液可延緩病情發(fā)展。
4、疲勞乏力
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性疲勞，與慢性炎癥消耗、睡眠質(zhì)量下降、疼痛反復(fù)發(fā)作等因素相關(guān)。疲勞程度可能與疾病活動(dòng)度呈正比，部分患者伴有輕度發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀。保證充足休息、均衡營(yíng)養(yǎng)攝入很重要，必要時(shí)可通過(guò)甲氨蝶呤片等藥物調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)，改善機(jī)體狀態(tài)。
5、眼部炎癥
部分患者可能并發(fā)急性前葡萄膜炎，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊，通常單側(cè)發(fā)作但易復(fù)發(fā)。這是強(qiáng)直性脊柱炎最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)，與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)。需及時(shí)眼科就診，局部使用醋酸潑尼松龍滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等控制炎癥，嚴(yán)重者需全身用藥。
強(qiáng)直性脊柱炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐臥姿勢(shì)，睡硬板床并使用低枕，避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。每周進(jìn)行3-5次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)，維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上適當(dāng)增加魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等抗炎食物，戒煙限酒。定期監(jiān)測(cè)血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)需及時(shí)復(fù)診。
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