睪丸積液怎么自查

博禾醫(yī)生
睪丸積液可通過(guò)觀察陰囊腫大程度、觸摸睪丸硬度、對(duì)比兩側(cè)睪丸對(duì)稱性、檢查透光性以及監(jiān)測(cè)伴隨癥狀等方式自查。睪丸積液可能與炎癥、外傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、疼痛或排尿異常。
站立時(shí)用鏡子觀察陰囊是否單側(cè)或雙側(cè)腫大,輕度積液可能僅表現(xiàn)為局部飽滿,重度積液會(huì)使陰囊皮膚緊繃發(fā)亮。注意對(duì)比日常狀態(tài),若腫脹持續(xù)超過(guò)一周或進(jìn)行性加重需就醫(yī)。
洗凈雙手后輕柔觸摸睪丸,正常睪丸質(zhì)地均勻有彈性。積液包裹時(shí)可能觸及柔軟波動(dòng)感腫塊,按壓無(wú)劇烈疼痛但可能有鈍痛感。避免用力擠壓以免加重癥狀。
用拇指和食指輕輕捏住兩側(cè)陰囊基部對(duì)比,積液側(cè)常呈現(xiàn)梨形下垂,體積明顯大于健側(cè)。嬰幼兒需在安靜狀態(tài)下檢查,哭鬧可能暫時(shí)加重腫脹。
在暗室用手電筒緊貼陰囊底部照射,鞘膜積液可呈現(xiàn)均勻橙紅色透光,而血腫或腫瘤則不透光。此方法對(duì)薄壁積液較敏感,但需注意炎癥期可能因混濁影響判斷。
記錄是否伴有發(fā)熱、尿頻尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀,或陰囊皮膚發(fā)紅發(fā)熱等感染體征。突發(fā)劇痛伴嘔吐可能提示睪丸扭轉(zhuǎn),屬于急癥需立即就診。
自查發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。日??蛇m當(dāng)抬高陰囊改善回流,但禁止自行穿刺或熱敷。建議盡早就醫(yī)完善超聲檢查,明確積液性質(zhì)后針對(duì)性治療,嬰幼兒需定期隨訪觀察吸收情況。
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