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睪丸扭轉(zhuǎn)怎么自查

患者:男,28歲

病情描述:
我睡了一覺以后懷疑自己的睪丸扭轉(zhuǎn)了,該怎么自查?
共1個(gè)回答
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 去掛號
中國人民解放軍總醫(yī)院 三甲 泌尿外科

睪丸扭轉(zhuǎn)可通過觀察疼痛性質(zhì)、腫脹程度、體位變化及伴隨癥狀自查。睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,典型表現(xiàn)為突發(fā)陰囊劇痛、睪丸位置上移、提睪反射消失。

1、疼痛性質(zhì)

突發(fā)單側(cè)睪丸持續(xù)性絞痛,疼痛可能向腹股溝或下腹部放射,平臥或抬高陰囊無法緩解。

2、腫脹程度

患側(cè)陰囊在發(fā)病后數(shù)小時(shí)內(nèi)明顯紅腫,睪丸因精索扭轉(zhuǎn)會(huì)異常抬高,兩側(cè)睪丸位置不對稱。

3、體位變化

站立時(shí)疼痛加劇,托高陰囊疼痛不減輕(普雷恩征陰性),此特征可與附睪炎鑒別。

4、伴隨癥狀

可能出現(xiàn)惡心嘔吐、低熱等全身癥狀,后期可見陰囊皮膚發(fā)紫,提示已發(fā)生缺血壞死。

發(fā)現(xiàn)上述癥狀須立即急診就醫(yī),6小時(shí)內(nèi)是黃金搶救期,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死需切除。日常避免陰囊外傷和劇烈運(yùn)動(dòng),青春期男性夜間突發(fā)陰囊疼痛需高度警惕。

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