怎么治療皮膚過敏

博禾醫(yī)生
皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、使用抗組胺藥物、外用糖皮質激素、免疫調(diào)節(jié)治療等方式治療。皮膚過敏通常由接觸性過敏、食物過敏、藥物過敏、吸入性過敏、自身免疫異常等原因引起。
明確并遠離過敏原是治療皮膚過敏的首要措施。常見過敏原包括花粉、塵螨、動物皮屑、某些金屬飾品或化妝品成分。過敏原檢測可通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測輔助判斷。日常生活中建議選擇無香料、無酒精的溫和洗護產(chǎn)品,新衣物需清洗后再穿著。
急性期可用冷藏的生理鹽水紗布或純凈水浸濕毛巾,擰至半干后敷于紅腫部位5-10分鐘。冷敷能收縮毛細血管,減輕灼熱感和腫脹,每日可重復3-4次。注意避免直接使用冰塊接觸皮膚,防止凍傷。冷敷后及時涂抹無刺激的保濕霜保護皮膚屏障。
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺H1受體,緩解瘙癢和風團。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。對于頑固性蕁麻疹,可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用法莫替丁片等H2受體拮抗劑增強療效。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)頭暈、口干等不良反應。
丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丙酸氟替卡松乳膏等中弱效激素藥膏適用于局限性皮炎。薄涂于患處每日1-2次,連用不超過2周。面部及皮膚皺褶處宜選用弱效制劑,兒童需選擇濃度更低的劑型。長期使用可能引起皮膚萎縮,應嚴格遵循醫(yī)囑。
對于慢性頑固性過敏或特應性皮炎,可考慮皮下注射奧馬珠單抗注射液等IgE抑制劑,或口服環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。紫外線光療對部分慢性濕疹患者有效。這類治療需在過敏??漆t(yī)生指導下進行,治療期間需定期監(jiān)測肝腎功能和血常規(guī)。
皮膚過敏患者應穿著寬松純棉衣物,避免搔抓導致繼發(fā)感染。飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應。保持居住環(huán)境清潔,使用防螨床品,室內(nèi)濕度維持在50%左右。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過敏反應,需立即就醫(yī)進行腎上腺素注射等急救處理。日??捎涗涍^敏日記幫助識別潛在誘因。
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