睡覺身上癢可能是螨蟲導(dǎo)致的，也可能與其他因素有關(guān)。皮膚瘙癢的原因主要有螨蟲過敏、皮膚干燥、蕁麻疹、濕疹、神經(jīng)性皮炎等。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后針對(duì)性治療。

螨蟲是常見的過敏原之一，其分泌物、排泄物及尸體分解物可能引發(fā)過敏反應(yīng)。床單、被褥、枕頭等寢具長(zhǎng)期未更換時(shí)，容易滋生塵螨。過敏體質(zhì)人群接觸后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹等癥狀，夜間癥狀可能加重。除螨方法包括定期高溫清洗床上用品、使用防螨布料、保持室內(nèi)通風(fēng)干燥等。若確診為螨蟲過敏，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物，或外用糠酸莫米松乳膏緩解癥狀。

皮膚干燥也是夜間瘙癢的常見原因，秋冬季節(jié)或頻繁洗澡后更易發(fā)生。皮膚屏障功能受損時(shí)，神經(jīng)末梢對(duì)外界刺激更敏感，尤其在夜間體溫升高時(shí)瘙癢加劇。建議減少洗澡頻率，避免使用堿性洗浴產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤(rùn)膚霜。若伴隨脫屑、裂紋等癥狀，需警惕乏脂性濕疹，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏配合保濕劑治療。

蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)伴劇烈瘙癢，可能與食物、藥物過敏或物理刺激有關(guān)。夜間發(fā)作可能與接觸過敏原或體溫變化相關(guān)。急性蕁麻疹可遵醫(yī)囑口服地氯雷他定干混懸劑，慢性患者需排查過敏原。濕疹常呈對(duì)稱分布，伴隨紅斑、滲出傾向，夜間瘙癢與皮質(zhì)醇水平降低有關(guān)，需避免搔抓，外用鹵米松乳膏聯(lián)合口服依巴斯汀片治療。神經(jīng)性皮炎好發(fā)于頸后、肘窩等部位，瘙癢-搔抓形成惡性循環(huán)，夜間注意力集中時(shí)癥狀明顯，可局部注射復(fù)方倍他米松注射液緩解。

建議保持臥室溫度18-22攝氏度，濕度40-60%，選擇純棉透氣的睡衣。每周用60攝氏度以上熱水清洗床品，陽光暴曬不少于4小時(shí)。避免睡前攝入酒精、辛辣食物。若瘙癢持續(xù)超過2周、伴隨皮疹擴(kuò)散或發(fā)熱，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診。皮膚瘙癢期間忌用熱水燙洗，修剪指甲避免抓傷，可冷敷或輕拍緩解癢感。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清潔空調(diào)濾網(wǎng)，減少毛絨玩具擺放，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。