2歲小孩發(fā)燒怎么處理

博禾醫(yī)生
2歲小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退燒藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水。擦拭時(shí)注意避開(kāi)胸腹部,防止受涼。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,可重復(fù)進(jìn)行溫水擦拭,每次持續(xù)10-15分鐘。擦拭后及時(shí)擦干皮膚,避免水分蒸發(fā)導(dǎo)致寒戰(zhàn)。物理降溫?zé)o效或體溫持續(xù)升高需結(jié)合其他措施。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需少量多次喂溫水、母乳或口服補(bǔ)液鹽溶液。觀察排尿情況,若4-6小時(shí)無(wú)排尿可能提示脫水??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁、米湯等補(bǔ)充電解質(zhì)。避免飲用含糖飲料或冷飲,防止刺激胃腸。出現(xiàn)口唇干裂、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
保持室內(nèi)溫度在24-26攝氏度,濕度50%-60%,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。避免過(guò)度包裹導(dǎo)致熱量蓄積,可通過(guò)摸孩子后背判斷穿衣是否合適。定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)高室溫1-2攝氏度,防止體溫波動(dòng)過(guò)大。環(huán)境溫度過(guò)高可能加重發(fā)熱癥狀。
體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有明顯不適時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴(yán)格遵循說(shuō)明書(shū),24小時(shí)內(nèi)布洛芬使用不超過(guò)4次,對(duì)乙酰氨基酚不超過(guò)5次。避免交替使用不同退燒藥,用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫。出現(xiàn)皮疹、嘔吐等藥物不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、體溫反復(fù)超過(guò)40攝氏度、伴隨抽搐或意識(shí)模糊時(shí)需緊急就診。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱、出現(xiàn)瘀斑樣皮疹或頸部僵硬等表現(xiàn)提示嚴(yán)重感染可能。就醫(yī)前記錄發(fā)熱規(guī)律、伴隨癥狀和用藥情況,便于醫(yī)生判斷病因。血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查可幫助鑒別細(xì)菌或病毒感染。
家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每2-4小時(shí)測(cè)量一次并記錄。發(fā)熱期間提供易消化的粥類(lèi)、面條等食物,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。保持充足休息,減少劇烈活動(dòng)。觀察精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安需警惕病情加重。退熱后仍可能出現(xiàn)反復(fù),通常病毒性發(fā)熱持續(xù)3-5天。未明確病因前避免濫用抗生素,疫苗接種后發(fā)熱多為1-2天自限性過(guò)程。體溫正常24小時(shí)后可逐步恢復(fù)日?;顒?dòng)。
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