寶寶發(fā)燒不拉屎怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒伴隨排便困難可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、藥物干預(yù)、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。該癥狀可能與胃腸功能紊亂、感染性疾病、飲食結(jié)構(gòu)異常、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān)。
適當(dāng)增加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食,減少高蛋白難消化食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需避免辛辣刺激飲食。膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善因發(fā)熱導(dǎo)致的胃腸蠕動(dòng)減緩。若伴隨腹脹,可暫時(shí)采用少量多餐喂養(yǎng)模式。
每2小時(shí)補(bǔ)充適量溫開(kāi)水或口服補(bǔ)液鹽,發(fā)熱時(shí)水分蒸發(fā)加快易致大便干結(jié)。家長(zhǎng)需觀察寶寶尿量,若6小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水??膳浜咸O(píng)果汁等含山梨醇的飲品軟化糞便,但腹瀉患兒應(yīng)避免飲用。
采用溫水擦浴或退熱貼控制體溫,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)優(yōu)先使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑。發(fā)熱會(huì)加速體內(nèi)水分流失,加重便秘。家長(zhǎng)需每4小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,避免過(guò)度包裹衣物,保持室溫在24-26℃為宜。
經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)可使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,或乳果糖口服溶液軟化糞便。禁止自行使用開(kāi)塞露等刺激性通便劑。若存在細(xì)菌感染,可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
持續(xù)48小時(shí)未排便或出現(xiàn)嘔吐、血便時(shí)需及時(shí)就診,排除腸套疊等急腹癥。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部超聲等檢查。對(duì)于輪狀病毒等感染性腹瀉合并發(fā)熱便秘的情況,需針對(duì)性進(jìn)行抗病毒及補(bǔ)液治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)及性狀,發(fā)熱期間保持臀部清潔??身槙r(shí)針按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng),每次哺乳后豎抱拍嗝。若使用抗生素治療,應(yīng)間隔2小時(shí)后再服用益生菌。體溫正常后仍持續(xù)便秘,需考慮食物過(guò)敏或先天性巨結(jié)腸等疾病可能,建議兒童消化科專(zhuān)科隨訪。
寶寶時(shí)不時(shí)咳嗽?xún)陕暤脑?/p>
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