睪丸積液最嚴(yán)重可能導(dǎo)致睪丸萎縮、生育能力下降或繼發(fā)感染。睪丸積液通常由鞘膜積液、炎癥、外傷或腫瘤等因素引起，嚴(yán)重時(shí)可能伴隨陰囊腫大、疼痛等癥狀。

睪丸積液長(zhǎng)期未治療可能引發(fā)睪丸萎縮。鞘膜內(nèi)液體持續(xù)壓迫睪丸組織，影響局部血液循環(huán)和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，導(dǎo)致睪丸實(shí)質(zhì)逐漸萎縮?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟，嚴(yán)重時(shí)可伴隨性激素分泌減少和第二性征減退。這種情況需通過(guò)超聲檢查確診，治療包括鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或鞘膜切除術(shù)。

嚴(yán)重睪丸積液可能影響生育功能。積液壓迫可導(dǎo)致睪丸溫度調(diào)節(jié)異常，干擾精子生成環(huán)境，造成少精癥或無(wú)精癥。部分患者可能出現(xiàn)精液質(zhì)量下降，表現(xiàn)為精子活力降低或畸形率升高。此類情況需通過(guò)精液分析評(píng)估，治療需解除積液壓迫并配合改善生精功能的藥物如生精膠囊、五子衍宗丸等。

繼發(fā)感染是睪丸積液的嚴(yán)重并發(fā)癥。積液成為細(xì)菌培養(yǎng)基，可能引發(fā)急性附睪睪丸炎，表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛、發(fā)熱寒戰(zhàn)。嚴(yán)重感染可導(dǎo)致睪丸膿腫形成或敗血癥，需緊急行膿腫引流術(shù)并靜脈使用抗生素如頭孢曲松鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液。慢性感染可能造成輸精管堵塞，進(jìn)一步影響生育。

極少數(shù)情況下，睪丸積液可能是睪丸腫瘤的伴隨癥狀。惡性腫瘤如精原細(xì)胞瘤可破壞淋巴回流，導(dǎo)致鞘膜積液進(jìn)行性增多?；颊呖赡苡|及睪丸無(wú)痛性腫塊，伴有腹膜后淋巴結(jié)腫大。需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診，治療需根據(jù)分期選擇根治性睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。

日常需避免陰囊部位外傷和劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣內(nèi)褲以減少局部摩擦。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高鹽食物預(yù)防水腫加重。定期進(jìn)行陰囊自查，發(fā)現(xiàn)積液量增加、質(zhì)地變硬或伴隨疼痛發(fā)熱時(shí)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲，監(jiān)測(cè)睪丸恢復(fù)情況和生育功能指標(biāo)。