寶寶反復(fù)發(fā)燒怎么治療

博禾醫(yī)生
寶寶反復(fù)發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)檢查等方式治療。反復(fù)發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、脫水、慢性疾病等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位有助于散熱,水溫控制在32-34攝氏度較為適宜。避免使用酒精或冰水擦拭,可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可配合退熱貼使用,每4-6小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度,穿著透氣棉質(zhì)衣物。
發(fā)燒會(huì)增加水分蒸發(fā)量,需少量多次補(bǔ)充溫開(kāi)水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉。觀(guān)察尿液顏色,若呈深黃色或尿量減少提示脫水??蛇m量給予稀釋的蘋(píng)果汁或米湯,避免含糖飲料加重胃腸負(fù)擔(dān)。
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋等,少量多餐喂養(yǎng)。發(fā)熱期間暫時(shí)減少高蛋白、高脂肪食物攝入??蛇m量添加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等輔食。腹瀉患兒需暫停乳制品,改用無(wú)乳糖配方奶粉或米糊喂養(yǎng)。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)。細(xì)菌感染需配合阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒等中成藥。嚴(yán)禁使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。
持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或體溫超過(guò)40攝氏度需及時(shí)就醫(yī)。伴有抽搐、皮疹、嘔吐、精神萎靡等癥狀應(yīng)立即急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)等檢查排查肺炎、尿路感染、川崎病等疾病。住院患兒可能需要靜脈補(bǔ)液或病原學(xué)檢測(cè)。
家長(zhǎng)應(yīng)每日早晚監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線(xiàn),觀(guān)察伴隨癥狀如咳嗽、腹瀉等。保持寶寶口腔清潔,進(jìn)食后可用棉簽蘸溫水清潔牙齦。發(fā)熱期間暫停疫苗接種,痊愈后1-2周再補(bǔ)種。恢復(fù)期注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,逐步增加瘦肉泥、肝泥等富含鐵元素的食物。建立規(guī)律作息,保證每日12-14小時(shí)睡眠有助于免疫力恢復(fù)。若體溫正常24小時(shí)后仍食欲不振或活動(dòng)減少,建議復(fù)診評(píng)估。
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