兩歲半寶寶發(fā)燒39度怎么辦

博禾醫(yī)生
兩歲半寶寶發(fā)燒39度可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、使用退燒藥、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位,水溫控制在32-34度,避免使用酒精或冰水??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭,每次持續(xù)10分鐘,間隔30分鐘觀察體溫變化。物理降溫適合體溫未超過38.5度或服用退燒藥后輔助使用。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適需立即停止。
發(fā)燒會(huì)導(dǎo)致體液流失加快,家長需每30分鐘給寶寶喂10-20毫升溫水或口服補(bǔ)液鹽??缮倭慷啻物嬘?,避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率。觀察排尿量,若4小時(shí)無排尿需警惕脫水。
體溫超過38.5度可遵醫(yī)囑使用退燒藥,常見有布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。不同藥物需間隔4-6小時(shí)使用,24小時(shí)內(nèi)不超過4次。家長需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量,不可自行增加藥量或混用多種退燒藥。
家長需持續(xù)監(jiān)測(cè)寶寶反應(yīng)能力、進(jìn)食情況、睡眠質(zhì)量等。若出現(xiàn)持續(xù)哭鬧、嗜睡、拒絕進(jìn)食、抽搐等癥狀,可能提示嚴(yán)重感染或神經(jīng)系統(tǒng)受累。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度、用藥效果等信息,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明病情變化。
發(fā)熱超過24小時(shí)未退,或伴有皮疹、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等癥狀需立即就診。3個(gè)月以下嬰兒體溫超過38度必須急診處理。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確感染源后針對(duì)性使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物治療。
保持室內(nèi)溫度22-24度,穿寬松棉質(zhì)衣物,避免過度包裹。飲食選擇米粥、面條等易消化食物,暫停添加新輔食。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng),每日測(cè)量體溫3次直至完全正常。若反復(fù)發(fā)熱超過3天或體溫持續(xù)超過40度,需復(fù)查排除肺炎、尿路感染等并發(fā)癥。
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