水痘是由什么原因引起的

博禾醫(yī)生
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播。水痘的發(fā)病原因主要有遺傳易感性、免疫力低下、密切接觸感染者、季節(jié)因素誘發(fā)、病毒潛伏激活等。
部分人群對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒存在遺傳易感性,這類(lèi)人群感染后更易發(fā)病。有家族水痘病史者需特別注意防護(hù),可通過(guò)接種水痘疫苗進(jìn)行預(yù)防。發(fā)病后需隔離治療,避免抓撓皮疹,防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
免疫功能低下者如嬰幼兒、老年人、艾滋病患者、腫瘤化療患者等更易感染水痘病毒。這類(lèi)人群感染后癥狀往往較重,可能出現(xiàn)高熱、全身密集皰疹等表現(xiàn)。建議加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
與水痘患者同處密閉空間或直接接觸皰疹液均可導(dǎo)致病毒傳播。水痘潛伏期10-21天,患者在出疹前1-2天至皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性。集體單位出現(xiàn)病例時(shí)應(yīng)做好隔離消毒,接觸者可考慮注射水痘免疫球蛋白進(jìn)行預(yù)防。
冬春季節(jié)氣溫變化大,人群室內(nèi)聚集增多,有利于水痘病毒傳播。該季節(jié)需注意保持室內(nèi)通風(fēng),勤洗手,避免去人群密集場(chǎng)所。已感染者可使用爐甘石洗劑外涂止癢,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。
水痘痊愈后病毒可長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)機(jī)體免疫力下降時(shí)可能激活引發(fā)帶狀皰疹。中老年人可接種帶狀皰疹疫苗預(yù)防,發(fā)病早期使用泛昔洛韋分散片等藥物可縮短病程。皰疹處可外涂阿昔洛韋乳膏,疼痛明顯者可服用加巴噴丁膠囊。
水痘患者應(yīng)隔離至全部皰疹結(jié)痂,保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,多飲水,適量補(bǔ)充維生素C。高熱時(shí)可物理降溫,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。接觸者應(yīng)觀察21天,出現(xiàn)癥狀及時(shí)就醫(yī)。接種水痘疫苗是預(yù)防水痘最有效的方法,推薦1歲以上易感人群接種。
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