房間隔缺損5mm嚴(yán)重嗎

博禾醫(yī)生
房間隔缺損5毫米屬于小型缺損,多數(shù)情況下不嚴(yán)重,部分患者可能終身無(wú)需特殊治療。房間隔缺損的嚴(yán)重程度主要與缺損大小、位置、是否合并其他心臟畸形以及臨床癥狀有關(guān)。
小型房間隔缺損在兒童期可能無(wú)明顯癥狀,部分缺損會(huì)在2歲前自然閉合。即使未閉合,心臟負(fù)擔(dān)通常較輕,日?;顒?dòng)不受限。這類患者需定期隨訪心臟超聲,觀察缺損變化及心臟功能。部分患者可能出現(xiàn)輕度活動(dòng)后氣促或易疲勞,但多數(shù)不影響正常生活。預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎是重點(diǎn),日常需注意口腔衛(wèi)生,避免呼吸道感染。
少數(shù)情況下,小型缺損可能伴隨肺動(dòng)脈高壓或心律失常,需通過(guò)心電圖、胸片等檢查評(píng)估。妊娠期女性可能出現(xiàn)心臟負(fù)荷加重,需加強(qiáng)產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。中老年患者可能因缺損導(dǎo)致右心擴(kuò)大,出現(xiàn)房顫等并發(fā)癥,此時(shí)需考慮介入封堵治療。極少數(shù)患者會(huì)因異常血栓導(dǎo)致腦栓塞,需警惕不明原因頭痛或肢體麻木。
房間隔缺損患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年進(jìn)行心臟??齐S訪。飲食需控制鹽分?jǐn)z入,保持體重穩(wěn)定。出現(xiàn)心悸、呼吸困難加重或下肢水腫時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生評(píng)估前,避免自行服用影響凝血功能的藥物或保健品。
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