艾司洛爾治療心律失常的注意事項(xiàng)

博禾醫(yī)生
艾司洛爾主要用于快速性心律失常的緊急控制,使用時(shí)需嚴(yán)格監(jiān)測心率血壓并避免突然停藥。該藥物屬于靜脈用短效β受體阻滯劑,適用于圍術(shù)期心律失常、房顫心室率控制等場景,禁忌證包括嚴(yán)重心動(dòng)過緩、心源性休克及支氣管哮喘急性發(fā)作。
使用艾司洛爾前需評估基線心電圖與心功能狀態(tài)。治療期間持續(xù)心電監(jiān)護(hù),維持收縮壓不低于90毫米汞柱,心率不宜低于50次/分。靜脈給藥采用負(fù)荷劑量后維持泵入,避免直接推注導(dǎo)致低血壓。與其他抗心律失常藥聯(lián)用可能增強(qiáng)負(fù)性肌力作用,與地高辛合用需警惕心動(dòng)過緩風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者可能掩蓋低血糖癥狀,慢性阻塞性肺疾病患者可能誘發(fā)支氣管痙攣。
突然停藥可能引發(fā)反跳性高血壓或心律失常加重,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。常見不良反應(yīng)包括低血壓、頭暈和注射部位反應(yīng),嚴(yán)重過敏反應(yīng)需立即停藥。肝腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量,孕婦僅在獲益明確時(shí)使用。用藥期間禁止駕駛或操作機(jī)械,避免含咖啡因飲品影響藥效。建議記錄用藥前后血壓心率變化,定期復(fù)查電解質(zhì)與肝腎功能。
出現(xiàn)胸悶氣促或意識改變需立即就醫(yī),長期使用者應(yīng)配合心臟康復(fù)訓(xùn)練。日常保持低鹽飲食與規(guī)律作息,避免劇烈情緒波動(dòng)。合并高血壓患者需監(jiān)測24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓,心衰患者注意每日體重變化。隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息,接受牙科或外科手術(shù)前需主動(dòng)告知用藥史。藥物需避光保存于25攝氏度以下,配制后溶液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)使用完畢。
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