小孩感冒發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒是怎么回事

博禾醫(yī)生
小孩感冒發(fā)燒反復(fù)發(fā)燒可能由病毒反復(fù)感染、免疫力低下、護(hù)理不當(dāng)、合并細(xì)菌感染、存在基礎(chǔ)疾病等原因引起,可通過抗病毒治療、增強(qiáng)免疫力、調(diào)整護(hù)理方式、抗生素治療、治療原發(fā)病等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原體易在幼兒園等集體環(huán)境中交叉?zhèn)鞑?。病毒未被完全清除時(shí)可導(dǎo)致體溫反復(fù)波動(dòng),表現(xiàn)為鼻塞流涕與發(fā)熱交替出現(xiàn)。家長需保持室內(nèi)通風(fēng),使用生理海水鼻噴劑清洗鼻腔,體溫超過38.5攝氏度時(shí)遵醫(yī)囑服用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?/p>
營養(yǎng)不良或近期接種疫苗后可能出現(xiàn)暫時(shí)性免疫功能下降,此時(shí)普通感冒病毒更易引發(fā)持續(xù)低熱。表現(xiàn)為發(fā)熱伴有食欲減退、精神萎靡。建議家長保證孩子攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋羹,補(bǔ)充維生素D滴劑,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。
過早停用退熱藥或未及時(shí)補(bǔ)充水分會(huì)導(dǎo)致體溫再次升高。常見于發(fā)熱時(shí)穿蓋過多阻礙散熱,或退熱后立即進(jìn)行劇烈活動(dòng)。家長應(yīng)保持孩子每日飲水量達(dá)到1000-1500毫升,發(fā)熱期采用溫水擦浴物理降溫,更換透氣棉質(zhì)衣物,避免體溫驟升驟降。
感冒后繼發(fā)急性中耳炎或肺炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)反復(fù)高熱,血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。特征為退熱后24小時(shí)內(nèi)體溫再次超過39攝氏度,伴隨耳痛或咳嗽加重。需醫(yī)生評(píng)估后使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合霧化吸入用布地奈德混懸液控制炎癥。
先天性心臟病或川崎病等患兒感冒后更易出現(xiàn)發(fā)熱反復(fù),可能伴有皮疹或淋巴結(jié)腫大。這類情況需復(fù)查心電圖和心臟彩超,在治療感冒同時(shí)使用阿司匹林腸溶片控制血管炎癥,嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白。
家長應(yīng)每日記錄孩子體溫變化曲線,觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危險(xiǎn)征兆。保持居室濕度在50%-60%,飲食選擇小米粥、蒸蘋果等易消化食物。恢復(fù)期避免前往人群密集場所,根據(jù)天氣變化及時(shí)增減衣物。若72小時(shí)后仍反復(fù)發(fā)熱或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等情況,須立即前往兒科急診。
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